Problemen met uw zorgverzekeraar?

U kunt bij ons terecht! Bel ons op 030 698 83 60

HomeIk wil een klacht indienenWat gebeurt er met mijn klachtService

Premieachterstand

Het kan zijn dat u een achterstand hebt in de betaling van uw zorgpremie. U krijgt dan een aanmaning van uw zorgverzekeraar. Doorgaans is overstappen naar een andere zorgverzekeraar dan niet meer mogelijk.

Nieuwe maatregelen vanaf 1 september 2009
Sinds 1 september 2009 geldt de Wet structurele maatregelen wanbetalers zorgverzekering. Deze wet wordt ook wel de ‘wanbetalerregeling’ genoemd.

Hoe ziet de wanbetalerregeling eruit?
Samengevat ziet de wanbetalerregeling er als volgt uit:

• Aanbod betalingsregeling
  Heeft u twee maandpremies achterstand voor de zorgverzekering? Dan krijgt u van uw zorgverzekeraar een aanbod voor een betalingsregeling.
  
  
• Waarschuwingsbrief
  Gaat u niet in op het aanbod voor een betalingsregeling of komt u de betalingsregeling niet na? En is de achterstand opgelopen tot vier maandpremies voor de zorgverzekering? Dan stuurt uw zorgverzekeraar u een waarschuwingsbrief.
  
  
• Melding bij CVZ
  Is de achterstand voor de zorgverzekering opgelopen tot zes maandpremies? Dan meldt uw zorgverzekeraar u bij het College voor zorgverzekeringen (CVZ)
  
  
• CVZ int ongeveer € 137,-- per persoon per maand
  Het CVZ int vervolgens ongeveer € 137,-- (voor 2010) per persoon per maand. Dit wordt de "bestuursrechtelijke premie" genoemd. De "bestuursrechtelijke premie" komt in de plaats van de premie die u aan uw zorgverzekeraar betaalt en is aanzienlijk hoger.
  
  
• Direct ingehouden op inkomen
  Heeft u loon of een uitkering? Dan wordt de "bestuursrechtelijk premie" zoveel mogelijk direct ingehouden op uw loon of uitkering. Heeft u geen (regelmatig) of onvoldoende inkomen? Dan ontvangt u een acceptgiro van het Centraal Justitieel Incasso Bureau (CJIB).
  
  
• Afmelden bij aflossing schuld of schuldhulpverlening
  Het CVZ stopt met inhouden van de "bestuursrechtelijke premie" als uw zorgverzekeraar u afmeldt. Dit gebeurt als u alle schulden uit de zorgverzekering heeft betaald of als u schuldhulpverlening heeft aangevraagd.

Op de website van de Rijksoverheid vindt u meer informatie over de wanbetalerregeling.

Waar kan ik terecht voor hulp bij betalingsproblemen?
Komt u blijvend geld tekort en weet u zelf geen oplossing meer voor uw schulden? Vraag dan hulp aan een schuldhulpverlener. De schuldhulpverlener helpt u bij het oplossen van uw schulden en het op orde brengen van uw inkomsten en uitgaven. Voor meer informatie:

• de sociale dienst van uw gemeente
• website: www.zelfjeschuldenregelen.nl
  Deze website is gemaakt door het Nationaal Instituut voor Budgetvoorlichting (Nibud) en de Nederlandse Vereniging voor Volkskrediet (NVVK).
• website: www.nvvk.eu
  Website van de Vereniging voor schuldhulpverlening en sociaal bankieren.

De Ombudsman en de Geschillencommissie Zorgverzekeringen kunnen u niet helpen bij het oplossen van schulden. Wel als uw klacht gaat over:

• de vraag of terecht is vastgesteld dat sprake is van een betalingsachterstand;
• het aanbod voor een betalingsregeling;
• de verzending van een waarschuwingsbrief;
• de aanmelding bij het CVZ; en
• het niet afmelden bij het CVZ.

Na ontvangst van uw klacht kijkt eerst de Ombudsman Zorgverzekeringen of voor uw probleem een oplossing gevonden kan worden. Dat wordt "bemiddelen" genoemd. Soms lukt de bemiddeling niet of is bemiddeling niet mogelijk. In dat geval kan de Geschillencommissie Zorgverzekeringen veelal een "bindend advies" uitbrengen. "Bindend" betekent dat beide partijen zich aan het advies moeten houden.

De Ombudsman en de Geschillencommissie Zorgverzekeringen mogen niets zeggen over het handelen van het CVZ. Bent u het niet eens met een beslissing van het CVZ? Kijk dan op de website van het CVZ wat u daartegen kunt doen.

Heeft u vragen? Bel dan op werkdagen tussen 09.00 en 17.00 uur naar (030) 698 83 60, schrijf naar postbus 291, 3700 AG Zeist, of mail naar info@skgz.nl.