Bindend advies GcZ, 24 maart 2023, SKGZ202201233

Bindend advies GcZ, 24 maart 2023, SKGZ202201233

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 24 maart 2023
Datum publicatie: 24 maart 2023

Aanvraag PGB vv terecht door de ziektekostenverzekeraar afgewezen. Verzoeker heeft niet aannemelijk gemaakt dat hij op de hoogte is van alle rechten en plichten die aan het PGB vv zijn verbonden.

Verzoeker heeft bij de ziektekostenverzekeraar aanspraak gemaakt op een PGB vv. De ziektekostenverzekeraar heeft hierop Argonaut Advies gevraagd bij verzoeker een huisbezoek af te leggen. Tijdens dit huisbezoek bleek verzoeker niet op de hoogte te zijn van de rechten en plichten die zijn verbonden aan het PGB vv. Daarom heeft de ziektekostenverzekeraar de aanvraag voor het PGB vv afgewezen. De commissie beslist tot afwijzing van het verzoek de ziektekostenverzekeraar te verplichten alsnog een PGB vv toe te kennen. Verzoeker was ervan op de hoogte wat er tijdens het huisbezoek van hem werd verwacht. Hij behoorde te kunnen antwoorden op de vragen die hem door de medewerker van Argonaut Advies werden gesteld. Blijkens het verslag van Argonaut Advies, waarmee verzoeker bekend is, heeft hij geen antwoord kunnen geven op de gestelde vragen. Ook nadien heeft hij niet aannemelijk gemaakt op de hoogte te zijn van de rechten en plichten die het PGB vv met zich brengt. De ziektekostenverzekeraar mocht de aanvraag voor het PGB vv daarom afwijzen.

Klacht indienen

Heb je een probleem waar je met jouw zorgverzekeraar niet uitkomt, dan kun je dit aan ons voorleggen.

Ik wil een klacht indienen

Gerelateerde uitspraken