Bindend advies GcZ, 4 april 2023, SKGZ202200767

Bindend advies GcZ, 4 april 2023, SKGZ202200767

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Gedeeltelijk toegewezen
Datum uitspraak: 4 april 2023
Datum publicatie: 4 april 2023

De afbouw van het geneesmiddel aripiprazol door middel van taperingstrips komt niet voor vergoeding in aanmerking, omdat niet is voldaan aan de eis van rationele farmacotherapie.

Verzoeker gebruikt aripiprazol en wil dit langzaam afbouwen. Hij heeft hiervoor gebruik gemaakt van zogenoemde taperingstrips die door de apotheek bereide doseringen bevatten. Deze magistraal bereide geneesmiddelen komen alleen voor vergoeding in aanmerking als sprake is van rationele farmacotherapie. Dit betekent onder andere dat uit wetenschappelijke publicaties moet blijken dat het gevolgde afbouwschema bewezen effectief is. Het Zorginstituut heeft hiernaar onderzoek gedaan en is tot de conclusie gekomen dat het wetenschappelijk bewijs hiervoor ontbreekt. Verzoeker heeft het tegendeel niet aannemelijk gemaakt. Dit betekent dat de taperingstrips niet voor vergoeding ten laste van de zorgverzekering in aanmerking komen.

Klacht indienen

Heb je een probleem waar je met jouw zorgverzekeraar niet uitkomt, dan kun je dit aan ons voorleggen.

Ik wil een klacht indienen

Gerelateerde uitspraken