De ziektekostenverzekeraar moet aan verzoeker een vergoeding van € 360,-- verlenen voor een hooglaag-bed met matras.

Verzoeker heeft een indicatie voor een hoog-laag-bed en een anti-decubitusmatras (AD-matras). Hij
heeft deze hulpmiddelen in eigendom aangeschaft. Het betreft hier twee verschillende hulpmiddelen
die zijn voorgeschreven op basis van verschillende (medische) indicaties. De aanspraak op deze
hulpmiddelen moet dan ook los van elkaar worden beoordeeld. Niet in geschil is dat verzoeker
aanspraak heeft op het hoog-laag-bed dat hij heeft aangeschaft. Wel staat ter discussie of het
aangeschafte matras is aan te merken als AD-matras. De zorgverzekering biedt echter slechts dekking
voor voornoemde hulpmiddelen voor zover deze in bruikleen worden verstrekt. De eventuele
vergoeding moet dan ook worden gebaseerd op de kosten van een bruikleenverstrekking. De
maximale vergoeding voor een hoog-laag-bed inclusief AD-matras bedraagt € 360,-. Ongeacht of het
desbetreffende matras kan worden aangemerkt als een AD-matras geldt dat de vergoeding voor
beide hulpmiddelen nooit meer bedraagt dan € 360,-. Verzoeker heeft geen recht op een andere of
hogere vergoeding. Omdat verzoeker ervoor heeft gekozen de hulpmiddelen in eigendom aan te
schaffen, blijft het grootste deel van de kosten voor zijn rekening.

Volledig document openen (pdf)