Klachten en geschillen over zorgverzekeringen in 2018
Ombudsfase:Geschilfase:
| Onderwerp nieuwe klachten | 2018 | |
| Alternatieve geneeswijze | 13 | 1% |
| Begin & einde verzekering | 65 | 4% |
| Bevalling, kraamzorg & verloskunde | 4 | |
| Eigen risico | 138 | 9% |
| Fraude & verzwijging | 2 | |
| Geneesmiddelen | 111 | 7% |
| GGZ | 33 | 2% |
| Hulpmiddelen | 152 | 10% |
| Medisch-specialistisch | 194 | 13% |
| Mondzorg | 138 | 9% |
| Overig | 74 | 5% |
| Paramedisch | 52 | 4% |
| Plastisch-chirurgisch | 191 | 13% |
| Premie | 195 | 13% |
| Wijziging voorwaarden | 5 | |
| Ziekenvervoer | 28 | 2% |
| Zvw-pgb | 90 | 6% |
| Totaal aantal ontvangen zaken | 1.485 | |
| Afsluitreden klachten | 2018 | |
| Niet (verder) behandelbaar** | 17 | 1% |
| - Onbevoegd | 0 | |
| - Geen heroverweging [a] | 3 | |
| - Vexatoir/te gering belang [b] | 0 | |
| - Onder rechter (geweest) [c] | 1 | |
| - Te laat ingediend [e] | 0 | |
| - Dossier incompleet [f] | 13 | |
| Ingetrokken | 37 | 3% |
| Opgelost | 365 | 25% |
| Verzekeraar komt (deels) tegemoet | 123 | 8% |
| Verzekeraar handhaaft standpunt | 584 | 40% |
| Kennelijk ongegrond | 330 | 23% |
| Totaal aantal afgesloten zaken | 1.456 | |
| Nog in behandeling eind verslagjaar | 204 | |
| Doorlooptijd klachten | 2018 | |
| 1 - 28 dagen | 37% | |
| 29 - 56 dagen | 34% | |
| meer dan 56 dagen | 29% | |
| Gemiddeld | 48 dagen | |
| Onderwerp nieuwe geschillen | 2018 | |
| Alternatieve geneeswijze | 0 | |
| Begin & einde verzekering | 14 | 5% |
| Bevalling, kraamzorg & verloskunde | 0 | |
| Eigen risico | 9 | 3% |
| Fraude & verzwijging | 2 | |
| Geneesmiddelen | 22 | 8% |
| GGZ | 6 | 2% |
| Hulpmiddelen | 28 | 10% |
| Medisch-specialistisch | 56 | 20% |
| Mondzorg | 18 | 7% |
| Overig | 13 | 5% |
| Paramedisch | 4 | 1% |
| Plastisch-chirurgisch | 28 | 10% |
| Premie | 33 | 12% |
| Wijziging voorwaarden | 3 | |
| Ziekenvervoer | 6 | 2% |
| Zvw-pgb | 33 | 12% |
| Totaal aantal ontvangen zaken | 275 | |
| Afsluitreden geschillen | 2018 | |
| Niet (verder) behandelbaar** | 10 | 3% |
| - Onbevoegd | 2 | |
| - Geen heroverweging [a] | 0 | |
| - Vexatoir/te gering belang [b] | 2 | |
| - Onder rechter (geweest) [c] | 0 | |
| - Te laat ingediend [e] | 1 | |
| - Entreegeld niet betaald | 5 | 2% |
| Ingetrokken | 11 | 3% |
| Opgelost | 34 | 10% |
| (Deels) toegewezen | 63 | 19% |
| Afgewezen | 212 | 64% |
| Totaal aantal afgesloten zaken | 330 | |
| Nog in behandeling eind verslagjaar | 115 | |
| Doorlooptijd geschillen | 2018 |
| 1 - 119 dagen | 24% |
| 120 - 182 dagen | 41% |
| meer dan 182 dagen | 35% |
| Gemiddeld | 170 dagen |
De doorlooptijd van de geschilfase is de tijd tussen de registratie van het verzoek van de consument om een uitspraak van de geschillencommissie en de sluiting van het dossier.
Voor zover bekend zijn er in 2018 geen adviezen van de geschillencommissie door de rechter vernietigd.