Uitspraken SKGZ

Verzoeker heeft aanspraak op volledige vergoeding van de bij verzekerde in de Verenigde Staten uitgevoerde oorreconstructie met Medpor®-implantaten. Ook heeft hij aanspraak op de vergoeding voor een expertisebehandeling vanuit de aanvullende ziektekostenverzekering en moet het klachtgeld van € 37,-- door de ziektekostenverzekeraar worden vergoed.

Het beding met betrekking tot zorg in het buitenland, verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, is begrijpelijk en niet onredelijk bezwarend in de zin van Afdeling 3 van Boek 6 BW. Vernietiging ervan is daarom niet aan de orde.

Verzoeker heeft geen aanspraak op een aanvullende vergoeding van de tandartskosten ten laste van de tandongevallendekking van de aanvullende ziektekostenverzekering, omdat niet is voldaan aan het gestelde in de verzekeringsvoorwaarden.

Verzoekster heeft geen aanspraak op vergoeding van de kosten van de in Leuven, België, uitgevoerde diagnostische en therapeutische hysteroscopie.

Verzoekster heeft geen aanspraak op een lower bodylift ten laste van de zorgverzekering, omdat bij haar geen sprake is van een verzekeringsindicatie in de vorm van een lichamelijke functiestoornis of verminking.

Verzoeker heeft, vanwege niet nakoming van de meldingsplicht, geen aanspraak op een hogere vergoeding ter zake de door hem in Singapore genoten zorg.

Verzoekster heeft geen aanspraak op vergoeding van de kosten die verband houden met de in Volgograd, Rusland, uitgevoerde operatie ten laste van de zorgverzekering.

De in San Marino bij verzoeker voorgestelde behandeling, bestaande uit chemotherapie na lokale excisie van een lokaal uitgebreid rectumcarcinoom, voldoet niet aan de ‘stand van de wetenschap en praktijk’ en maakt daarom geen deel uit van het basispakket.

Een Cue2Walk is geen hulpmiddel dat voldoet aan de ‘stand van de wetenschap en de praktijk’ en daarmee geen verzekerde prestatie op grond van de zorgverzekering.