Bindend advies GcZ, 4 september 2019, SKGZ201900551

Uitspraak

Verzoekster maakt aanspraak op vergoeding van de kosten van een liposuctiebehandeling omdat zij veel last heeft van lipoedeem rond haar armen en benen. Het Zorginstituut heeft onderzoek gedaan en de bevindingen hiervan zijn in het advies van 23 juli 2019 verwoord. Hierbij is ook ingegaan op de door verzoekster genoemde richtlijn 'Richtlijn lipoedeem 2014 voor patiënten' en de door haar genoemde publicaties (o.a. een studie van Baumgartner et al. (Br J Dermatol. 2016 May;174(5):1061-7)). De conclusie van het advies is dat deze zorg niet conform de stand van de wetenschap en praktijk is en daarmee geen verzekerde prestatie onder de zorgverzekering. Geadviseerd wordt daarom tot afwijzing van het verzoek. De commissie neemt de conclusie van het Zorginstituut over. Dit betekent dat op grond van de zorgverzekering ten tijde van de aanvraag geen aanspraak bestond en dat de ziektekostenverzekeraar deze mocht afwijzen.