Bindend advies GcZ, 8 september 2021, SKGZ202002589

Uitspraak

Verzekerde heeft Cerebrale Parese (CP) waardoor zij een ontwikkelingsstoornis heeft. Dit wordt gekenmerkt door motorische stoornissen, een intellectuele achterstand en emotionele aanvallen. Om rustig te blijven gebruikte verzekerde het middel Ritalin, dat ook door de ziektekostenverzekeraar werd vergoed. Groot nadeel van Ritalin was dat dit middel veel bijwerkingen veroorzaakte. Op advies van de kinderarts is verzekerde Lucovitaal L-Theanine Omega-3 (LTO3) No Taste capsules gaan gebruiken. Op het verzoek deze capsules ten laste van de zorgverzekering te vergoeden, heeft de ziektekostenverzekeraar afwijzend beslist. De commissie overweegt dat de beslissing van de ziektekostenverzekeraar terecht is. Dit omdat Lucovitaal L-Theanine Omega-3 (LTO3) No Taste capsules niet onder de dekking van de zorgverzekering vallen.