Bindend advies GcZ, 5 april 2023, SKGZ202200629
Afgewezen
- 202200629
Plastisch-chirurgische zorg
Verzoekster heeft geen aanspraak op de aangevraagde aangezichtscorrectie en neuscorrectie. Er is niet aannemelijk gemaakt dat bij haar sprake is van een passabiliteitsprobleem als gevolg van (nog altijd aanwezige) mannelijke gelaatstrekken.
Uitspraak
Verzoekster is in transitie van man naar vrouw. Omdat zij in het dagelijks leven veel negatieve reacties krijgt op haar verschijning wil zij graag een aangezichtscorrectie en een neuscorrectie laten uitvoeren. De ziektekostenverzekeraar heeft de aanvragen afgewezen, aangezien volgens hem geen sprake is van een passabiliteitsprobleem. Het Zorginstituut concludeert dat het bestaan van een passabiliteitsprobleem op basis van de gegevens in het dossier niet is aangetoond. De commissie neemt het advies van het Zorginstituut over. Voorts is niet gebleken van verminking anderszins of van een aantoonbare lichamelijke functiestoornis.
Uitspraak Bindend advies GcZ, 5 april 2023, SKGZ202200629