Uitspraken SKGZ

Waar ben je naar op zoek?

Onderwerp

Alle

Aanvullende verzekering

Algemeen burgerlijk (proces)recht

Alternatieve geneeswijzen, -middelen

Begin, einde verzekering

Buitenland, Europees recht

Divers

Farmaceutische zorg

Fraude

Geboortezorg

Gegevensverstrekking, privacy

GGZ, psychologische zorg

Huisartsenzorg

Hulpmiddelenzorg

Medisch-specialistische zorg

Mondzorg

Overige verzekeringsdekking

Paramedische zorg

Plastisch-chirurgische zorg

Premie, eigen risico

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Vervoer

Uitkomst

Alle

Toegewezen

Afgewezen

Gedeeltelijk toegewezen

Opgelost, verzekerde stemt in met voorstel

Tussenuitspraak

Niet-bindend advies

Zaak ingetrokken

Vaststelling

Niet bevoegd / niet ontvankelijk

Zoekwoorden uitsluiten

Subcategorie

Alle

Aanmelding ZiN

Aanvang zorgverzekering

Acceptatie AV

Acupunctuur

Afmelding ZiN

Alternatief geneesmiddel

Ambulancevervoer

Beëindiging AV

Beëindiging zorgverzekering

Bejegening

Bemoeizorg

Betalingsachterstand

Bijzondere tandheelkunde

Borstcorrectie

Buikwandcorrectie

Buiten GVS-middel

Collectiviteit

DBC

Dieetpreparaten

Dyslexie

Eerstelijns GGZ

Elektrische epilatie

EU/EER-land

Fraude

Fysiotherapie

Gendertransformatie

Geneesmiddelen

Gezondheidsonderzoek

GGZ

GVS-middel

Hoogte pgb tov oude regeling

Hulphond

Hulpmiddel voor lopen, zitten, staan

Hulpmiddel voor zien, horen, voelen

Implantaten

Incassokosten

Indicatie

Ingangsdatum zorgverzekering

Inschrijving

IVF

Kunnen beheren pgb

Kuurreizen

Labiacorrectie

Lipofilling

Liposuctie

Magistrale bereiding

Minder uren t.o.v. voorgaand jaar

Natuurgeneeswijze

Neuscorrectie

Niet voldoen aan voorwaarden reglement pgb

Niet-gecontracteerde wijkverpleging

Niet-gecontracteerde zorgaanbieder

No-claim

Oefentherapie

Onterechte declaratie

Ooglidcorrectie

Opzegmogelijkheid

Orphan drug

Orthodontie

Overig

Overige landen

Planbaarheid van de zorg

Plastische chirurgie

Preferentiebeleid

Premieachterstand-verzekerde

Prescan

Reguliere tandheelkunde

Revalidatie

Second opinion

Stand van de wetenschap en praktijk

Stoppen met roken

Tarief professional = gezinslid

Terugvordering PGB

Thuiszorg

Tweedelijns GGZ

Vaccinatie

Verbandmiddelen

Verjaring

Verpleegklasse

Verplicht eigen risico

Verzekeringsplicht

Verzwijging

Vrijwillig eigen risico

Wanbetaler

Ziekenhuiszorg

Zittend ziekenvervoer

Zorg door het netwerk

Bron

Alle

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Advies Zorginstituut Nederland

Vonnis

Datum publicatie

tot

Datum uitspraak

tot

We vonden 8812 uitspraken

Bindend advies GcZ, 27 januari 2021, SKGZ201900777

27 januari 2021 - Afgewezen - SKGZ201900777

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Opvragen nadere onderbouwing van geneeskundige context bij indicerend wijkverpleegkundige is in dit geval niet zinvol. Het risico ter zake ligt bij verzoeker.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 24 december 2019

Bindend advies GcZ, 27 januari 2021, SKGZ202001601

27 januari 2021 - Afgewezen - SKGZ202001601

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

De aanvrager van het PGB draagt de gevolgen indien de indicerend wijkverpleegkundige de geneeskundige context in het zorgplan niet goed onderbouwt of zorg indiceert die niet voldoet aan het criterium ‘plegen te bieden’.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 11 januari 2021

Bindend advies GcZ, 20 januari 2021, SKGZ202001292

20 januari 2021 - Afgewezen - SKGZ202001292

Hulpmiddelenzorg

Het verstrekken van een Genium® X3-knieprothese is in de situatie van verzoekster niet doelmatig.

Bindend advies GcZ, 20 januari 2021, SKGZ202000134

20 januari 2021 - Afgewezen - SKGZ202000134

Medisch-specialistische zorg

De stelplicht en de bewijslast dat een behandeling voldoet aan de stand van de wetenschap en praktijk berust bij een verzekerde.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 4 december 2020

Bindend advies GcZ, 22 januari 2021, SKGZ202001426

22 januari 2021 - Gedeeltelijk toegewezen - SKGZ202001426

Fraude Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

De zorgverzekeraar heeft onvoldoende onderzoek gedaan naar vermoede declaratiefraude.

Bindend advies GcZ, 20 januari 2021, SKGZ201901736

20 januari 2021 - Afgewezen - SKGZ201901736

GGZ, psychologische zorg

Klinische behandeling van een verslaving moet gepaard gaan met een gedegen voor- en natraject.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 17 december 2020

Bindend advies GcZ, 20 januari 2021, SKGZ202000652

20 januari 2021 - Afgewezen - SKGZ202000652

Paramedische zorg

De ziektekostenverzekeraar hoeft niet te waarschuwen als het maximale aantal behandelingen fysiotherapie (bijna) is opgebruikt.

Bindend advies GcZ, 20 januari 2021, SKGZ202001150

20 januari 2021 - Afgewezen - SKGZ202001150

Farmaceutische zorg

Geen aanspraak op WLS Forte na bariatrische chirurgie.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 25 november 2020

Advies Zorginstituut Nederland, 17 december 2020, 2020033574, SKGZ201901736

17 december 2020 - Afgewezen - SKGZ201901736

GGZ, psychologische zorg

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Uitgesproken op 20 januari 2021

Bindend advies GcZ, 20 januari 2021, SKGZ202001045

20 januari 2021 - Gedeeltelijk toegewezen - SKGZ202001045

Farmaceutische zorg

Als een geneesmiddel niet onder het preferentiebeleid van de zorgverzekeraar valt, mag de zorgverzekeraar de verstrekking hiervan niet zonder meer afwijzen op de grond dat een goedkoper alternatief beschikbaar is.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 4 december 2020