Uitspraken SKGZ

Waar ben je naar op zoek?

Onderwerp

Alle

Aanvullende verzekering

Algemeen burgerlijk (proces)recht

Alternatieve geneeswijzen, -middelen

Begin, einde verzekering

Buitenland, Europees recht

Divers

Farmaceutische zorg

Fraude

Geboortezorg

Gegevensverstrekking, privacy

GGZ, psychologische zorg

Huisartsenzorg

Hulpmiddelenzorg

Medisch-specialistische zorg

Mondzorg

Overige verzekeringsdekking

Paramedische zorg

Plastisch-chirurgische zorg

Premie, eigen risico

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Vervoer

Uitkomst

Alle

Toegewezen

Afgewezen

Gedeeltelijk toegewezen

Opgelost, verzekerde stemt in met voorstel

Tussenuitspraak

Niet-bindend advies

Zaak ingetrokken

Vaststelling

Niet bevoegd / niet ontvankelijk

Zoekwoorden uitsluiten

Subcategorie

Alle

Aanmelding ZiN

Aanvang zorgverzekering

Acceptatie AV

Acupunctuur

Afmelding ZiN

Alternatief geneesmiddel

Ambulancevervoer

Beëindiging AV

Beëindiging zorgverzekering

Bejegening

Bemoeizorg

Betalingsachterstand

Bijzondere tandheelkunde

Borstcorrectie

Buikwandcorrectie

Buiten GVS-middel

Collectiviteit

DBC

Dieetpreparaten

Dyslexie

Eerstelijns GGZ

Elektrische epilatie

EU/EER-land

Fraude

Fysiotherapie

Gendertransformatie

Geneesmiddelen

Gezondheidsonderzoek

GGZ

GVS-middel

Hoogte pgb tov oude regeling

Hulphond

Hulpmiddel voor lopen, zitten, staan

Hulpmiddel voor zien, horen, voelen

Implantaten

Incassokosten

Indicatie

Ingangsdatum zorgverzekering

Inschrijving

IVF

Kunnen beheren pgb

Kuurreizen

Labiacorrectie

Lipofilling

Liposuctie

Magistrale bereiding

Minder uren t.o.v. voorgaand jaar

Natuurgeneeswijze

Neuscorrectie

Niet voldoen aan voorwaarden reglement pgb

Niet-gecontracteerde wijkverpleging

Niet-gecontracteerde zorgaanbieder

No-claim

Oefentherapie

Onterechte declaratie

Ooglidcorrectie

Opzegmogelijkheid

Orphan drug

Orthodontie

Overig

Overige landen

Planbaarheid van de zorg

Plastische chirurgie

Preferentiebeleid

Premieachterstand-verzekerde

Prescan

Reguliere tandheelkunde

Revalidatie

Second opinion

Stand van de wetenschap en praktijk

Stoppen met roken

Tarief professional = gezinslid

Terugvordering PGB

Thuiszorg

Tweedelijns GGZ

Vaccinatie

Verbandmiddelen

Verjaring

Verpleegklasse

Verplicht eigen risico

Verzekeringsplicht

Verzwijging

Vrijwillig eigen risico

Wanbetaler

Ziekenhuiszorg

Zittend ziekenvervoer

Zorg door het netwerk

Bron

Alle

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Advies Zorginstituut Nederland

Vonnis

Datum publicatie

tot

Datum uitspraak

tot

We vonden 8939 uitspraken

Bindend advies GcZ, 20 april 2021, SKGZ202002149

21 april 2021 - Afgewezen - SKGZ202002149

Vervoer

Er is alleen sprake van noodzakelijk vervoer in de zin van de regelgeving op het moment dat verzoekster daadwerkelijk wordt begeleid. Daarom komen de kosten van de onbeladen heen- of terugreis van de begeleider niet voor vergoeding in aanmerking.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 22 februari 2021

Bindend advies GcZ, 20 april 2021, SKGZ201901696

20 april 2021 - Afgewezen - SKGZ201901696

Aanvullende verzekering Medisch-specialistische zorg

Telefoonkosten komen niet voor vergoeding in aanmerking.

Bindend advies GcZ, 20 april 2021, SKGZ201902686

20 april 2021 - Gedeeltelijk toegewezen - SKGZ201902686

Divers

Uit de rechtstreeks werkende Avg vloeit voort dat een verzekerde recht heeft op inzage in zijn dossier, voor zover zijn persoonsgegevens hierin zijn opgenomen.

Bindend advies GcZ, 20 april 2021, SKGZ202001501

20 april 2021 - Gedeeltelijk toegewezen - SKGZ202001501

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Die ziektekostenverzekeraar hoeft geen PGB vv toe te kennen voor zorg waarop verzoekster niet is aangewezen of waarvan de geneeskundige context onvoldoende is onderbouwd, maar hij mag niet eigenmachtig en zonder goede onderbouwing van de gestelde indicatie afwijken als aan deze voorwaarden wel is voldaan

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 15 april 2021

Bindend advies GcZ, 20 april 2021, SKGZ202002125

20 april 2021 - Gedeeltelijk toegewezen - SKGZ202002125

Divers Premie, eigen risico

De ziektekostenverzekeraar heeft de declaratie ten onrechte in behandeling genomen, nadat verzoeker hiertegen bezwaar maakte. De ziektekostenverzekeraar hoefde geen fraudeonderzoek te starten.

Bindend advies GcZ, 20 april 2021, SKGZ202001678

20 april 2021 - Afgewezen - SKGZ202001678

Vervoer

De ziektekostenverzekeraar is gehouden te zorgen voor kwalitatief goede gecontracteerde zorg. Hij hoeft bij zijn oordeel over de kwaliteit niet af te gaan op een mededeling van een enkele verzekerde.

Advies Zorginstituut Nederland, 22 februari 2021, 2021004489, SKGZ202002149

22 februari 2021 - Afgewezen - SKGZ202002149

Vervoer

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Uitgesproken op 21 april 2021

Bindend advies GcZ, 16 april 2021, SKGZ202002087

16 april 2021 - Afgewezen - SKGZ202002087

Medisch-specialistische zorg

De verstrekte informatie dat een verzekerde vrije artsenkeuze heeft, terwijl er een gemaximeerde vergoeding kan gelden, is niet onjuist.

Bindend advies GcZ, 14 april 2021, SKGZ202001802

14 april 2021 - Afgewezen - SKGZ202001802

Mondzorg

De ziektekostenverzekeraar hoeft orthodontie alleen ten laste van de zorgverzekering te vergoeden als sprake is van een indicatie voor bijzondere tandheelkunde en medediagnostiek of medebehandeling door een andere discipline dan de tandheelkundige noodzakelijk is.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 9 maart 2021

Bindend advies GcZ, 14 april 2021, SKGZ201902607

14 april 2021 - Afgewezen - SKGZ201902607

Mondzorg

Er bestaat slechts aanspraak op vergoeding ten laste van de zorgverzekering voor zover de indicatie tot bijzondere tandheelkunde strekt.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 16 februari 2021