Uitspraken SKGZ

Waar ben je naar op zoek?

Onderwerp

Alle

Aanvullende verzekering

Algemeen burgerlijk (proces)recht

Alternatieve geneeswijzen, -middelen

Begin, einde verzekering

Buitenland, Europees recht

Divers

Farmaceutische zorg

Fraude

Geboortezorg

Gegevensverstrekking, privacy

GGZ, psychologische zorg

Huisartsenzorg

Hulpmiddelenzorg

Medisch-specialistische zorg

Mondzorg

Overige verzekeringsdekking

Paramedische zorg

Plastisch-chirurgische zorg

Premie, eigen risico

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Vervoer

Uitkomst

Alle

Toegewezen

Afgewezen

Gedeeltelijk toegewezen

Opgelost, verzekerde stemt in met voorstel

Tussenuitspraak

Niet-bindend advies

Zaak ingetrokken

Vaststelling

Niet bevoegd / niet ontvankelijk

Zoekwoorden uitsluiten

Subcategorie

Alle

Aanmelding ZiN

Aanvang zorgverzekering

Acceptatie AV

Acupunctuur

Afmelding ZiN

Alternatief geneesmiddel

Ambulancevervoer

Beëindiging AV

Beëindiging zorgverzekering

Bejegening

Bemoeizorg

Betalingsachterstand

Bijzondere tandheelkunde

Borstcorrectie

Buikwandcorrectie

Buiten GVS-middel

Collectiviteit

DBC

Dieetpreparaten

Dyslexie

Eerstelijns GGZ

Elektrische epilatie

EU/EER-land

Fraude

Fysiotherapie

Gendertransformatie

Geneesmiddelen

Gezondheidsonderzoek

GGZ

GVS-middel

Hoogte pgb tov oude regeling

Hulphond

Hulpmiddel voor lopen, zitten, staan

Hulpmiddel voor zien, horen, voelen

Implantaten

Incassokosten

Indicatie

Ingangsdatum zorgverzekering

Inschrijving

IVF

Kunnen beheren pgb

Kuurreizen

Labiacorrectie

Lipofilling

Liposuctie

Magistrale bereiding

Minder uren t.o.v. voorgaand jaar

Natuurgeneeswijze

Neuscorrectie

Niet voldoen aan voorwaarden reglement pgb

Niet-gecontracteerde wijkverpleging

Niet-gecontracteerde zorgaanbieder

No-claim

Oefentherapie

Onterechte declaratie

Ooglidcorrectie

Opzegmogelijkheid

Orphan drug

Orthodontie

Overig

Overige landen

Planbaarheid van de zorg

Plastische chirurgie

Preferentiebeleid

Premieachterstand-verzekerde

Prescan

Reguliere tandheelkunde

Revalidatie

Second opinion

Stand van de wetenschap en praktijk

Stoppen met roken

Tarief professional = gezinslid

Terugvordering PGB

Thuiszorg

Tweedelijns GGZ

Vaccinatie

Verbandmiddelen

Verjaring

Verpleegklasse

Verplicht eigen risico

Verzekeringsplicht

Verzwijging

Vrijwillig eigen risico

Wanbetaler

Ziekenhuiszorg

Zittend ziekenvervoer

Zorg door het netwerk

Bron

Alle

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Advies Zorginstituut Nederland

Vonnis

Datum publicatie

tot

Datum uitspraak

tot

We vonden 8953 uitspraken

Bindend advies GcZ, 12 april 2021, SKGZ202001427

12 april 2021 - Afgewezen - SKGZ202001427

Mondzorg

De ziektekostenverzekeraar hoeft orthodontie alleen ten laste van de zorgverzekering te vergoeden als sprake is van een indicatie voor bijzondere tandheelkunde én medediagnostiek of medebehandeling door een andere discipline dan de tandheelkundige noodzakelijk is. Mogelijk bestaat wel aanspraak op vergoeding ten laste van de aanvullende ziektekostenverzekering, namelijk in geval na de uitgevoerde osteotomie een orthodontische afwijking bestaat. Dit is alsdan ter beoordeling van de ziektekostenverzekeraar.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 29 januari 2021

Advies Zorginstituut Nederland, 29 januari 2021, 2021001165, SKGZ202001427

29 januari 2021 - Afgewezen - SKGZ202001427

Mondzorg

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Uitgesproken op 12 april 2021

Bindend advies GcZ, 7 april 2021, SKGZ202002310

7 april 2021 - Afgewezen - SKGZ202002310

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

De ziektekostenverzekeraar hoeft geen hoger PGB vv toe te kennen dan op basis van de (aangepaste) indicatie. De ziektekostenverzekeraar hoeft ook geen hoger bedrag uit te keren dan het PGB vv dat jaarlijks wordt toegekend.

Bindend advies GcZ, 7 april 2021, SKGZ202001399

7 april 2021 - Afgewezen - SKGZ202001399

Plastisch-chirurgische zorg

De ziektekostenverzekeraar mocht de door verzoeker ingediende nota voor medisch specialistische zorg afwijzen nu hierop geen DBC-code was vermeld.

Bindend advies GcZ, 7 april 2021, SKGZ202001560

7 april 2021 - Afgewezen - SKGZ202001560

Begin, einde verzekering

Voor de ingangsdatum van de zorgverzekering van verzoeker is de datum van ontvangst van de aanvraag door de zorgverzekeraar bepalend.

Bindend advies GcZ, 7 april 2021, SKGZ202001379

7 april 2021 - Afgewezen - SKGZ202001379

Medisch-specialistische zorg

De ziektekostenverzekeraar moet aan de hand van de ingediende nota's de hoogte van de vergoeding kunnen vaststellen.

Bindend advies GcZ, 6 april 2021, SKGZ202001837

6 april 2021 - Afgewezen - SKGZ202001837

Buitenland, Europees recht Plastisch-chirurgische zorg

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 11 maart 2021

Bindend advies GcZ, 6 april 2021, SKGZ202002343

6 april 2021 - Gedeeltelijk toegewezen - SKGZ202002343

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

De ziektekostenverzekeraar mag een deel van het PGB vv niet terugvorderen.

Bindend advies GcZ, 31 maart 2021, SKGZ20201478

31 maart 2021 - Afgewezen - SKGZ202001478

Mondzorg

De aanspraak op orthodontie ten laste van de zorgverzekering is beperkt tot de tandheelkundige aandoeningen waarop de bijzondere tandheelkunde betrekking heeft.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 22 februari 2021

Bindend advies GcZ, 31 maart 2021, SKGZ20201580

31 maart 2021 - Afgewezen - SKGZ202001580

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

Verzoekers hebben niet aannemelijk gemaakt dat de tweede opname van erflater in Turkije spoedzorg betrof.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 12 januari 2021