Uitspraken SKGZ

Waar ben je naar op zoek?

Onderwerp

Alle

Aanvullende verzekering

Algemeen burgerlijk (proces)recht

Alternatieve geneeswijzen, -middelen

Begin, einde verzekering

Buitenland, Europees recht

Divers

Farmaceutische zorg

Fraude

Geboortezorg

Gegevensverstrekking, privacy

GGZ, psychologische zorg

Huisartsenzorg

Hulpmiddelenzorg

Medisch-specialistische zorg

Mondzorg

Overige verzekeringsdekking

Paramedische zorg

Plastisch-chirurgische zorg

Premie, eigen risico

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Vervoer

Uitkomst

Alle

Toegewezen

Afgewezen

Gedeeltelijk toegewezen

Opgelost, verzekerde stemt in met voorstel

Tussenuitspraak

Niet-bindend advies

Zaak ingetrokken

Vaststelling

Niet bevoegd / niet ontvankelijk

Zoekopdracht optimaliseren

Zoekwoorden uitsluiten

Subcategorie

Alle

Aanmelding ZiN

Aanvang zorgverzekering

Acceptatie AV

Acupunctuur

Afmelding ZiN

Alternatief geneesmiddel

Ambulancevervoer

Beëindiging AV

Beëindiging zorgverzekering

Bejegening

Bemoeizorg

Betalingsachterstand

Bijzondere tandheelkunde

Borstcorrectie

Buikwandcorrectie

Buiten GVS-middel

Collectiviteit

DBC

Dieetpreparaten

Dyslexie

Eerstelijns GGZ

Elektrische epilatie

EU/EER-land

Fraude

Fysiotherapie

Gendertransformatie

Geneesmiddelen

Gezondheidsonderzoek

GGZ

GVS-middel

Hoogte pgb tov oude regeling

Hulphond

Hulpmiddel voor lopen, zitten, staan

Hulpmiddel voor zien, horen, voelen

Implantaten

Incassokosten

Indicatie

Ingangsdatum zorgverzekering

Inschrijving

IVF

Kunnen beheren pgb

Kuurreizen

Labiacorrectie

Lipofilling

Liposuctie

Magistrale bereiding

Minder uren t.o.v. voorgaand jaar

Natuurgeneeswijze

Neuscorrectie

Niet voldoen aan voorwaarden reglement pgb

Niet-gecontracteerde wijkverpleging

Niet-gecontracteerde zorgaanbieder

No-claim

Oefentherapie

Onterechte declaratie

Ooglidcorrectie

Opzegmogelijkheid

Orphan drug

Orthodontie

Overig

Overige landen

Planbaarheid van de zorg

Plastische chirurgie

Preferentiebeleid

Premieachterstand-verzekerde

Prescan

Reguliere tandheelkunde

Revalidatie

Second opinion

Stand van de wetenschap en praktijk

Stoppen met roken

Tarief professional = gezinslid

Terugvordering PGB

Thuiszorg

Tweedelijns GGZ

Vaccinatie

Verbandmiddelen

Verjaring

Verpleegklasse

Verplicht eigen risico

Verzekeringsplicht

Verzwijging

Vrijwillig eigen risico

Wanbetaler

Ziekenhuiszorg

Zittend ziekenvervoer

Zorg door het netwerk

Bron

Alle

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Advies Zorginstituut Nederland

Vonnis

Datum publicatie

tot

Datum uitspraak

tot

We vonden 1505 uitspraken

Bindend advies GcZ, 9 juni 2021, SKGZ202100023

9 juni 2021 - Afgewezen - SKGZ202100023

Medisch-specialistische zorg

Combinatiepolis. Behandeling door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. Gewogen gemiddeld gecontracteerd tarief is bepalend voor de hoogte van de vergoeding. Terugvordering dubbel uitgekeerde declaratie terecht.

Bindend advies GcZ, 26 mei 2021, SKGZ202100135

26 mei 2021 - Afgewezen - SKGZ202100135

Medisch-specialistische zorg

Naturapolis. Behandeling door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. Hoogte gemiddeld gecontracteerd tarief (‘uitgangstarief’) onvoldoende bestreden. Hierop toegepaste korting levert geen feitelijke hinderpaal op.

Bindend advies GcZ, 7 mei 2021, SKGZ202002387

7 mei 2021 - Afgewezen - SKGZ202002387

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

De ziektekostenverzekeraar heeft de juiste DBC-zorgproductcodes gehanteerd.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 12 april 2021

Bindend advies GcZ, 7 mei 2021, SKGZ202001921

7 mei 2021 - Afgewezen - SKGZ202001921

Medisch-specialistische zorg Premie, eigen risico

Verzoeker moet het verplicht eigen risico voor zowel 2019 als 2020 aan de zorgverzekeraar voldoen.

Advies Zorginstituut Nederland, 12 april 2021, 2021009702, SKGZ202002387

12 april 2021 - Afgewezen - SKGZ202002387

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Uitgesproken op 7 mei 2021

Bindend advies GcZ, 22 april 2021, SKGZ202001827

22 april 2021 - Toegewezen - SKGZ202001827

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

Vergoeding van ingediende nota’s voor zorg tijdens verblijf in een andere EU-lidstaat op grond van de zorgverzekering mag alleen mét instemming verzekerde. Ontbreekt deze dan moet worden getarifeerd.

Bindend advies GcZ, 20 april 2021, SKGZ201901696

20 april 2021 - Afgewezen - SKGZ201901696

Aanvullende verzekering Medisch-specialistische zorg

Telefoonkosten komen niet voor vergoeding in aanmerking.

Bindend advies GcZ, 16 april 2021, SKGZ202002087

16 april 2021 - Afgewezen - SKGZ202002087

Medisch-specialistische zorg

De verstrekte informatie dat een verzekerde vrije artsenkeuze heeft, terwijl er een gemaximeerde vergoeding kan gelden, is niet onjuist.

Bindend advies GcZ, 14 april 2021, SKGZ202001105

14 april 2021 - Afgewezen - SKGZ202001105

Medisch-specialistische zorg

Als de verbinding naar het oppervlakkige veneuze systeem is verbroken, is het niet meer medisch noodzakelijk om de oppervlakkige aderen verder te behandelen. In dat geval is er geen (verzekerings)indicatie voor deze behandeling, en bestaat op grond van de zorgverzekering geen aanspraak op vergoeding van de kosten.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 18 maart 2021

Advies Zorginstituut Nederland, 18 maart 2021, 2020052363, SKGZ202001105

18 maart 2021 - Afgewezen - SKGZ202001105

Medisch-specialistische zorg

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Uitgesproken op 14 april 2021