Uitspraken SKGZ

Waar ben je naar op zoek?

Onderwerp

Alle

Aanvullende verzekering

Algemeen burgerlijk (proces)recht

Alternatieve geneeswijzen, -middelen

Begin, einde verzekering

Buitenland, Europees recht

Divers

Farmaceutische zorg

Fraude

Geboortezorg

Gegevensverstrekking, privacy

GGZ, psychologische zorg

Huisartsenzorg

Hulpmiddelenzorg

Medisch-specialistische zorg

Mondzorg

Overige verzekeringsdekking

Paramedische zorg

Plastisch-chirurgische zorg

Premie, eigen risico

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Vervoer

Uitkomst

Alle

Toegewezen

Afgewezen

Gedeeltelijk toegewezen

Opgelost, verzekerde stemt in met voorstel

Tussenuitspraak

Niet-bindend advies

Zaak ingetrokken

Vaststelling

Niet bevoegd / niet ontvankelijk

Zoekopdracht optimaliseren

Zoekwoorden uitsluiten

Subcategorie

Alle

Aanmelding ZiN

Aanvang zorgverzekering

Acceptatie AV

Acupunctuur

Afmelding ZiN

Alternatief geneesmiddel

Ambulancevervoer

Beëindiging AV

Beëindiging zorgverzekering

Bejegening

Bemoeizorg

Betalingsachterstand

Bijzondere tandheelkunde

Borstcorrectie

Buikwandcorrectie

Buiten GVS-middel

Collectiviteit

DBC

Dieetpreparaten

Dyslexie

Eerstelijns GGZ

Elektrische epilatie

EU/EER-land

Fraude

Fysiotherapie

Gendertransformatie

Geneesmiddelen

Gezondheidsonderzoek

GGZ

GVS-middel

Hoogte pgb tov oude regeling

Hulphond

Hulpmiddel voor lopen, zitten, staan

Hulpmiddel voor zien, horen, voelen

Implantaten

Incassokosten

Indicatie

Ingangsdatum zorgverzekering

Inschrijving

IVF

Kunnen beheren pgb

Kuurreizen

Labiacorrectie

Lipofilling

Liposuctie

Magistrale bereiding

Minder uren t.o.v. voorgaand jaar

Natuurgeneeswijze

Neuscorrectie

Niet voldoen aan voorwaarden reglement pgb

Niet-gecontracteerde wijkverpleging

Niet-gecontracteerde zorgaanbieder

No-claim

Oefentherapie

Onterechte declaratie

Ooglidcorrectie

Opzegmogelijkheid

Orphan drug

Orthodontie

Overig

Overige landen

Planbaarheid van de zorg

Plastische chirurgie

Preferentiebeleid

Premieachterstand-verzekerde

Prescan

Reguliere tandheelkunde

Revalidatie

Second opinion

Stand van de wetenschap en praktijk

Stoppen met roken

Tarief professional = gezinslid

Terugvordering PGB

Thuiszorg

Tweedelijns GGZ

Vaccinatie

Verbandmiddelen

Verjaring

Verpleegklasse

Verplicht eigen risico

Verzekeringsplicht

Verzwijging

Vrijwillig eigen risico

Wanbetaler

Ziekenhuiszorg

Zittend ziekenvervoer

Zorg door het netwerk

Bron

Alle

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Advies Zorginstituut Nederland

Vonnis

Datum publicatie

tot

Datum uitspraak

tot

We vonden 1482 uitspraken

Bindend advies GcZ, 10 februari 2021, SKGZ202001803

10 februari 2021 - Afgewezen - SKGZ202001803

Divers Medisch-specialistische zorg Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

De commissie oordeelt dat de ziektekostenverzekeraar niet onzorgvuldig jegens verzoeker heeft gehandeld doordat hij heeft ingestemd met de beëindiging van de zorgrelatie tussen verzoeker en de zorgaanbieder, welke instemming door de zorgaanbieder op basis van een bepaling in de overeenkomst tussen de ziektekostenverzekeraar en de zorgaanbieder in het belang van de verzekerde moet worden gevraagd. De ziektekostenverzekeraar heeft zowel de zorgaanbieder als verzoeker gehoord voordat de overeenkomst door de zorgaanbieder werd beëindigd. Verzoeker had tijdig moeten kiezen voor een andere zorgaanbieder.

Bindend advies GcZ, 10 februari 2021, SKGZ202001499

10 februari 2021 - Afgewezen - SKGZ202001499

Medisch-specialistische zorg Premie, eigen risico

Verzoekster moet het verplicht eigen risico voor zowel 2019 als 2020 aan de ziektekostenverzekeraar voldoen.

Bindend advies GcZ, 2 februari 2021, SKGZ202000869

2 februari 2021 - Toegewezen - SKGZ202000869

Medisch-specialistische zorg

Geen (verzekerings)indicatie voor refractiechirurgie, wel aanspraak hierop vanwege gedane toezegging.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 21 januari 2021

Bindend advies GcZ, 20 januari 2021, SKGZ202000134

20 januari 2021 - Afgewezen - SKGZ202000134

Medisch-specialistische zorg

De stelplicht en de bewijslast dat een behandeling voldoet aan de stand van de wetenschap en praktijk berust bij een verzekerde.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 4 december 2020

Bindend advies GcZ, 6 januari 2021, SKGZ202000973

6 januari 2021 - Afgewezen - SKGZ202000973

Farmaceutische zorg Medisch-specialistische zorg

Eylea® is geen aanspraak in het kader van farmaceutische zorg, maar een add-on. Voorwaarde voor vergoeding is dat het middel wordt gedeclareerd door het ziekenhuis als onderdeel van een medisch specialistische behandeling.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 22 december 2020

Bindend advies GcZ, 6 januari 2021, SKGZ202001241

6 januari 2021 - Afgewezen - SKGZ202001241

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

Akin in combinatie met bunionectomie en weke delen behandeling, die wordt uitgevoerd via een minimaal invasieve operatietechniek, voor de behandeling van hallux valgus, voldoet niet aan de stand van de wetenschap en praktijk.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 17 december 2020

Advies Zorginstituut Nederland, 17 december 2020, 2020050247, SKGZ202001241

17 december 2020 - Afgewezen - SKGZ202001241

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Uitgesproken op 6 januari 2021

Bindend advies GcZ, 30 december 2020, SKGZ201902796

30 december 2020 - Afgewezen - SKGZ201902796

Medisch-specialistische zorg

Een solist mag een DBC-zorgproductcode voor medisch-specialistische revalidatie in rekening brengen, mits het gaat om enkele specifiek genoemde activiteiten. Dit volgt uit het criterium ‘plegen te bieden’.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 15 december 2020

Advies Zorginstituut Nederland, 15 december 2020, 2020045162, SKGZ201902796

15 december 2020 - Afgewezen - SKGZ201902796

Medisch-specialistische zorg

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Uitgesproken op 30 december 2020

Bindend advies GcZ, 23 december 2020, SKGZ201902340

23 december 2020 - Gedeeltelijk toegewezen - SKGZ201902340

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

De ziektekostenverzekeraar hoeft een behandeling niet te vergoeden voor zover deze niet voldoet aan het criterium ‘stand van de wetenschap en praktijk’.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 18 november 2020