Bindend advies GcZ, 16 maart 2023, SKGZ202200927

Uitspraak

Verzoekster heeft bij de ziektekostenverzekeraar een aanvraag gedaan voor een behandeling te Leuven, België. De ziektekostenverzekeraar heeft geoordeeld dat deze behandeling, infiltratie van het DRUJ-gewricht met lidocaïne en corticosteroïden, niet voldoet aan de stand van de wetenschap en praktijk. De behandeling was op dat moment al uitgevoerd. Gehoord het Zorginstituut, beslist de commissie dat niet is voldaan aan voornoemd criterium, zodat geen aanspraak bestaat op grond van de zorgverzekering en de toestemming op basis van de verordening terecht werd onthouden. Ook de aanvullende ziektekostenverzekering biedt geen dekking, aangezien deze verzekering voor niet-spoedeisende zorg in België of Duitsland alleen een vergoeding kent in aanvulling op de zorgverzekering. Het verzoek wordt daarom afgewezen.