Bindend advies GcZ, 14 december 2021, SKGZ202002370
Afgewezen
- 202002370
Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb
De zorgverzekeraar heeft de aanvraag voor het PGB vv terecht afgewezen.
Uitspraak
De zorgverzekeraar is niet gehouden een PGB vv aan verzoekster toe te kennen, omdat is gebleken dat deze bij een eerdere verstrekking niet in staat is gebleken op eigen kracht of met hulp van een (wettelijk) vertegenwoordiger de aan het PGB vv verbonden taken en verplichtingen uit te voeren. In het bijzonder is gebleken dat verzoeker zijn zorgverlener ten onrechte contant heeft betaald, wordt hij ten onrechte bijgestaan door een ander dan een (wettelijk) vertegenwoordiger bij het uitvoeren van administratieve taken en is ten onrechte zorg gedeclareerd gedurende detentieperiodes.
Uitspraak Bindend advies GcZ, 14 december 2021, SKGZ202002370