Bindend advies GcZ, 22 februari 2022, SKGZ202101027
Afgewezen
- 202101027
Verzoeker heeft geen recht op vergoeding van tandheelkundige zorg die ná 17 maart 2021 heeft plaatsgevonden op grond van de aanvullende ziektekostenverzekering.
Uitspraak
Verzoeker heeft op 18 september 2019 een ongeval gehad. Ruim een jaar later heeft hij nog steeds tandheelkundige zorg nodig. De aanvullende ziektekostenverzekering biedt dekking voor tandheelkundige zorg na een ongeval, mits deze zorg plaatsvindt binnen één jaar na het ongeval. De ziektekostenverzekeraar is dan ook niet gehouden de tandheelkundige zorg te vergoeden die na dat jaar plaatsvindt. Dat de ziektekostenverzekeraar heeft besloten de zorgkosten te vergoeden tot en met 17 maart 2021 doet hier niets aan af. Voor de tandheelkundige zorg die ná 17 maart 2021 heeft plaatsgevonden of nog zal plaatsvinden hoeft de ziektekostenverzekeraar dan ook geen vergoeding toe te kennen.
Uitspraak Bindend advies GcZ, 22 februari 2022, SKGZ202101027