Chat with us, powered by LiveChat Bindend advies GcZ, 21 maart 2022, SKGZ202101355 - SKGZ
Menu overslaan

Bindend advies GcZ, 21 maart 2022, SKGZ202101355

Afgewezen

- 202101355

Plastisch-chirurgische zorg
Verzoekster heeft geen aanspraak op een buikwandcorrectie ten laste van de zorgverzekering, nu bij haar geen sprake is van een verzekeringsindicatie in de vorm van verminking of een aantoonbare lichamelijke functiestoornis.

Uitspraak

Verzoekster heeft last van het huidoverschot op haar buik. Zij heeft hierdoor onder andere pijn- en smetklachten. Ook wordt zij in haar bewegingen beperkt waardoor zij bepaalde activiteiten maar moeizaam kan verrichten. De ziektekostenverzekeraar heeft de aanvraag voor een buikwandcorrectie afgewezen. De zorgverzekering biedt dekking voor behandelingen van plastisch-chirurgische aard, waaronder een buikwandcorrectie, als een (verzekerings)indicatie bestaat in de vorm van verminking of een aantoonbare lichamelijke functiestoornis als bedoeld in de voorwaarden. Bij verzoekster is geen sprake van PRS graad 3 of een ernstige misvorming dan wel een aantoonbare lichamelijke functiestoornis in de vorm van een ernstige bewegingsbeperking of onbehandelbaar smetten. Het verzoek wordt daarom afgewezen.

Uitspraak Bindend advies GcZ, 21 maart 2022, SKGZ202101355