Bindend advies GcZ, 5 april 2022, SKGZ202101148
Toegewezen
- 202101148
Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb
De ziektekostenverzekeraar moet aan verzoeker alsnog een PGB vv toekennen.
Uitspraak
De ziektekostenverzekeraar heeft de PGB-aanvraag van verzoeker afgewezen, omdat bij hem onduidelijkheid bestond over de geneeskundige context en de behandelingen die waren ingezet om de zelfredzaamheid te vergroten. De ziektekostenverzekeraar heeft ten onrechte nagelaten hierover tijdig contact op te nemen met de indicerend verpleegkundige. Dit heeft tot gevolg dat de afwijzende beslissing onzorgvuldig tot stand is gekomen en deze geen stand kan houden.
Uitspraak Bindend advies GcZ, 5 april 2022, SKGZ202101148