Bindend advies GcZ, 24 oktober 2022, SKGZ202200104

Uitspraak

De voorwaarden van de aanvullende ziektekostenverzekering zijn met ingang van 1 januari 2022 gewijzigd. Op grond van de aanvullende ziektekostenverzekering bestond aanspraak op vergoeding van de kosten van 32 behandelingen fysiotherapie per kalenderjaar. Met ingang van 1 januari 2022 bestaat nog slechts aanspraak op 20 behandelingen per kalenderjaar. Voor verzoekster is deze verlaging niet acceptabel, omdat zij jaarlijks 32 behandelingen nodig heeft. De commissie overweegt dat het de ziektekostenverzekeraar vrij staat de premie en de voorwaarden van de aanvullende ziektekostenverzekering eenzijdig te wijzigen, hetzij tussentijds dan wel bij de jaarlijkse prolongatie. Voorwaarde hierbij is wel dat de verzekeringnemer van de wijziging tijdig kennis heeft kunnen nemen zodat zij de verzekering kan opzeggen. De ziektekostenverzekeraar heeft aan deze voorwaarde voldaan en nu verzoekster de verzekering niet heeft beëindigd is zij gebonden aan de nieuwe voorwaarden.