Bindend advies GcZ, 11 mei 2023, SKGZ202200893

Uitspraak

Verzoeker heeft ADHD en heeft reeds verschillende geneesmiddelen geprobeerd, waaronder magistraal bereide dexmethylfenidaat. Omdat hij regelmatig vergeet een tweede kortwerkende tablet in te nemen, is hij overgezet naar dexamfetamine met vertraagde afgifte. Volgens de ziektekostenverzekeraar betreft dit geen rationele farmacotherapie en kan verzoeker gebruik maken van dexamfetamine binnen het GVS. De commissie overweegt dat niet wordt voldaan aan de eis van rationele farmacotherapie. Er is geen medische reden dat verzoeker geen gebruik kan maken van dexamfetamine uit het GVS. De magistrale variant is daarnaast niet het meest economisch voor de zorgverzekering. Het verzoek wordt daarom afgewezen.