Bindend advies GcZ, 5 oktober 2023, SKGZ202300304

Uitspraak

Namens verzoekster is door de kaakchirurg een aanvraag bij de ziektekostenverzekeraar ingediend voor het trekken van tanden en kiezen uit de onderkaak, waarna twee implantaten zouden worden aangebracht. De ziektekostenverzekeraar heeft de aanvraag afgewezen, omdat geen aanspraak bestaat op het direct aanbrengen van implantaten na het trekken van tanden en kiezen. Verzoekster heeft vervolgens eerst haar tanden en kiezen laten trekken en de kosten hiervan vergoed gekregen van de ziektekostenverzekeraar. Het geschil spitst zich toe op het, in vervolg hierop, aanbrengen van implantaten. Het aanbrengen van implantaten behoort tot de bijzondere tandheelkunde. Er moet hiertoe een indicatie bestaan op grond van artikel 2.7, eerste lid, sub a tot en met c, Bzv of er moet sprake zijn van een ernstig geslonken tandeloze kaak als bedoeld in artikel 2.7, tweede lid, Bzv. Bij verzoekster is het een noch het ander aan de orde. De commissie wijst het verzoek daarom af.