Chat with us, powered by LiveChat Bindend advies GcZ, 19 juni 2025, SKGZ202400465 - SKGZ
Menu overslaan

Bindend advies GcZ, 19 juni 2025, SKGZ202400465

Afgewezen

- 202400465

Mondzorg
De ziektekostenverzekeraar is intussen overgegaan tot vergoeding van de door verzoeker ingediende nota van de tandarts van 26 september 2024, zodat hierover geen geschil meer bestaat. Voor de overige onderdelen van het verzoek geldt dat de commissie niet bevoegd is hierover te oordelen onderscheidenlijk dat deze worden afgewezen.

Uitspraak

Verzoeker heeft, desgevraagd, in eerste instantie aan de commissie verklaard dat het voorgelegde geschil ziet op een nota van de tandarts van 26 september 2024. De ziektekostenverzekeraar is lopende de procedure overgegaan tot vergoeding van deze nota. Ter zitting heeft verzoeker zijn verzoek uitgebreid. De commissie stelt vast dat voor zover verzoeker spreekt over een “klikgebit” hiertoe geen aanvraag is ingediend en de ziektekostenverzekeraar hierover geen heroverweging heeft uitgebracht. De commissie is dan ook niet bevoegd hiervan kennis te nemen en hierover een bindend advies uit te brengen. Hetzelfde geldt voor de overige nota’s voor tandheelkundige zorg, aangezien verzoeker deze niet bij de ziektekostenverzekeraar heeft gedeclareerd. Voorts is door verzoeker noch aannemelijk gemaakt dat hij van de ziektekostenverzekeraar geen deugdelijke EHIC heeft ontvangen noch dat hij door het ontbreken van een dergelijke pas met kosten is geconfronteerd die hij anders niet zou hebben gemaakt. Tot slot overweegt de commissie dat het al dan niet vermelden van achternamen van medewerkers behoort tot de beleidsvrijheid van de ziektekostenverzekeraar. Het verzoek wordt daarom afgewezen.

Uitspraak Bindend advies GcZ, 19 juni 2025, SKGZ202400465