Uitspraken SKGZ
We vonden 203 uitspraken
Bindend advies GcZ, 8 november 2021, SKGZ202100016
8 november 2021 - Afgewezen - SKGZ202100016
Verzoeker heeft geen aanspraak op een GGZ-behandeling met opname in Portugal.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 7 oktober 2021
Advies Zorginstituut Nederland, 7 oktober 2021, 2021021813, SKGZ202100016
7 oktober 2021 - Afgewezen - SKGZ202100016
Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitgesproken op 8 november 2021
Bindend advies GcZ, 3 september 2021, SKGZ202000620
3 september 2021 - Toegewezen - SKGZ202000620
Verslavingszorg behoort tot geneeskundige zorg zoals medisch specialisten en klinisch psychologen die plegen te bieden en mag ook ten laste van de zorgverzekering worden verleend onder regie van een verslavingsarts. Uit het model-kwaliteitsstatuut GGZ en de polisvoorwaarden vallen geen kwantitatieve normen af te leiden voor de mate van betrokkenheid van de regiebehandelaar noch dat het noodzakelijk is dat een psychiater of klinisch psycholoog altijd deelneemt aan het multidisciplinair overleg dan wel wordt geraadpleegd over het behandelplan. De verleende zorg valt onder de dekking van de zorgverzekering. Omdat de zorg is verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, heeft verzoeker aanspraak op 80% van het ‘in de markt gebruikelijke tarief’.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 20 mei 2021
Advies Zorginstituut Nederland, 20 mei 2021, 2020038262, SKGZ202000620
20 mei 2021 - Toegewezen - SKGZ202000620
Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitgesproken op 3 september 2021
Bindend advies GcZ, 20 januari 2021, SKGZ201901736
20 januari 2021 - Afgewezen - SKGZ201901736
Klinische behandeling van een verslaving moet gepaard gaan met een gedegen voor- en natraject.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 17 december 2020
Advies Zorginstituut Nederland, 17 december 2020, 2020033574, SKGZ201901736
17 december 2020 - Afgewezen - SKGZ201901736
Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitgesproken op 20 januari 2021