Uitspraken SKGZ

Verzoekster heeft aan de commissie verzocht te beslissen dat de ziektekostenverzekeraar is gehouden de kosten van de op 31 mei 2023 door haar te Hurghada, Egypte, ondergane hallux valgus-operatie ten bedrage van € 9.350,- volledig te vergoeden.

Verzoekster heeft geen aanspraak op een implantaatbehandeling van de boven- en onderkaak, uit te voeren in Briella, Italië.

Verzoekster heeft geen aanspraak op vergoeding van de kosten van verwijdering van borstprothesen in Iran.

Een endoscopisch geassisteerde endonasale ballondilatatie van de buis van Eustachius bij tubadysfunctie is geen zorg zoals medisch specialisten die plegen te bieden.

Verzoekster heeft geen aanspraak op een hogere vergoeding dan € 10.009,26. De aanvraagprocedure van de ziektekostenverzekeraar is niet onrechtmatig.

Verzoeker heeft jegens de ziektekostenverzekeraar geen aanspraak op een (aanvullende) vergoeding van de door hem namens hemzelf, zijn echtgenote, zoon en dochters gedeclareerde nota's. De ziektekostenverzekeraar is niet gehouden ervoor te zorgen dat zorgdeclaraties worden afgehandeld volgens het zorgstelsel van zijn woonland (Zwitserland). Hij mag in dit verband volstaan met afgifte van een S1-formulier.

Verzoeker heeft geen aanspraak op vergoeding van reiskosten, verblijfkosten in het buitenland, en de kosten van prostitutiebezoek aldaar.

Verzoekster heeft geen aanspraak op vergoeding van de te Bogotá ondergane behandeling. Geen spoedeisende zorg, wel een electieve behandeling van plastisch chirurgische aard waarvoor een verwijzing en voorafgaande schriftelijke toestemming van de ziektekostenverzekeraar vereist waren.

Verzoekster heeft geen recht op vergoeding van de zorg die zij in Zwitserland heeft ondergaan. De ziektekostenverzekeraar dient de second opinion wel te vergoeden.

Behandeling bij TrainM is geen medisch-specialistische revalidatie MSR als bedoeld in de voorwaarden van de zorgverzekering.