Bindend advies GcZ, 4 december 2025, SKGZ202500166
Afgewezen
- 202500166
Plastisch-chirurgische zorg
Verzoekster heeft, bij ontbreken van een verzekeringsindicatie, geen aanspraak op een buikwandcorrectie ten laste van de zorgverzekering.
Uitspraak
Verzoekster heeft aan de commissie verzocht te bepalen dat de ziektekostenverzekeraar gehouden is alsnog toestemming te verlenen voor een buikwandcorrectie ten laste van de zorgverzekering. Volgens de ziektekostenverzekeraar bestaat hierop geen aanspraak. De commissie volgt het Zorginstituut in zijn conclusie dat verzoekster geen verzekeringsindicatie heeft voor de aangevraagde behandeling, omdat geen sprake is van een aantoonbare lichamelijke functiestoornis of verminking zoals bedoeld in de regelgeving. Het verzoek wordt afgewezen.
Uitspraak Bindend advies GcZ, 4 december 2025, SKGZ202500166