Bindend advies GcZ, 18 december 2025, SKGZ202500186

Uitspraak

Verzoeker heeft aan de commissie verzocht te bepalen dat de ziektekostenverzekeraar is gehouden de zorgverzekering met ingang van 1 januari 2025 te beëindigen, omdat geen sprake was van een betalingsachterstand op 31 december 2024. Ook verzoekt hij de commissie te bepalen dat door de incassogemachtigde ten onrechte rente en incassokosten in rekening zijn gebracht. De ziektekostenverzekeraar heeft gesteld dat per ultimo 2024 een achterstand in de premiebetaling bestond. Ook werd geen opzegging van de zorgverzekering met ingang van 1 januari 2025 ontvangen. Verzoeker heeft weliswaar betaald onder vermelding van een omschrijving van de betaling, echter zonder het juiste betalingskenmerk. Daarom stond het de ziektekostenverzekeraar vrij te bepalen op welk openstaand bedrag de betaling werd afgeboekt. De commissie overweegt dat uit de verklaring van de ziektekostenverzekeraar en het financieel overzicht van 8 september 2025 blijkt dat de betalingsachterstand op 31 december 2024 een bedrag van € 1.340,26, inclusief rente en incassokosten, betrof. Dit betreft vorderingen ter zake onbetaalde premies en het eigen risico/eigen bijdragen uit 2022 en 2023, die zijn overgedragen aan de incassogemachtigde. Dat de achterstallige bedragen werden betaald, heeft verzoeker niet aangetoond. Opzegging van de zorgverzekering was daarom in beginsel niet mogelijk, terwijl bovendien van een tijdige opzegging niet is gebleken. De zorgverzekering werd na 31 december 2024 terecht voortgezet en verzoeker was gehouden de overeengekomen premie te voldoen, althans tot 1 augustus 2025, de datum waarop op hem het bestuursrechtelijk premieregime van toepassing werd. Verzoeker heeft voorts gesteld dat de ziektekostenverzekeraar zijn betalingen onjuist heeft verwerkt. De commissie deelt die mening niet. Verzoeker betaalde niet tijdig, niet volledig en zonder vermelding van het betalingskenmerk. Gelet op artikel A12 van de algemene voorwaarden van de zorgverzekering stond het de ziektekostenverzekeraar vrij de betalingen op andere openstaande vorderingen af te boeken. Bij uitblijven van tijdige betaling mocht de ziektekostenverzekeraar vorderingen overdragen aan de incassogemachtigde. Met het oog op die overdracht is verzoeker ook rente en incassokosten verschuldigd. Er was geen sprake van een lopende betalingsregeling. De commissie wijst het verzoek af.