Bindend advies GcZ, 9 april 2026, SKGZ202500371

Uitspraak

Verzoekster heeft aan de commissie verzocht te bepalen dat de ziektekostenverzekeraar gehouden is alsnog toestemming te verlenen voor een lower bodylift dan wel een buikwandcorrectie ten laste van de zorgverzekering. Volgens de ziektekostenverzekeraar bestaat op het een noch het ander aanspraak, omdat bij verzoekster geen sprake is van PRS 3, onbehandelbaar smetten of een ernstige bewegingsbeperking. De commissie volgt het Zorginstituut in zijn conclusie dat bij verzoekster geen sprake is van een verzekeringsindicatie in de vorm van verminking of een lichamelijke functiestoornis. Verzoekster kan om die reden geen aanspraak maken op vergoeding van een lower bodylift of een buikwandcorrectie ten laste van de zorgverzekering. Het verzoek wordt afgewezen.