Bindend advies GcZ, 30 april 2026, SKGZ202501725

Uitspraak

Verzoekster heeft aan de commissie verzocht te bepalen dat de ziektekostenverzekeraar is gehouden de kosten van liposuctie met tumescente lokale anesthesie te vergoeden, ten laste van de zorgverzekering. Dit omdat zij kampt met lipoedeem en uit meerdere studies blijkt dat een liposuctiebehandeling de aanwezige klachten als gevolg hiervan doet verminderen. De ziektekostenverzekeraar heeft het door verzoekster gedane verzoek om vergoeding afgewezen, omdat de behandeling bij de indicatie lipoedeem niet voldoet aan de ‘stand van de wetenschap en praktijk’. De commissie beslist dat verzoekster geen aanspraak heeft op liposuctie met tumescente lokale anesthesie, omdat dit bij de indicatie lipoedeem geen zorg is die in overeenstemming is met de ‘stand van de wetenschap en praktijk’, en daarmee geen verzekerde prestatie onder de zorgverzekering. De commissie volgt hierbij het advies van het Zorginstituut. Het argument van verzoekster dat de behandeling leidt tot een verbetering op diverse vlakken, en dat liposuctie voor haar nog de enige mogelijkheid is om van de klachten af te komen, vormt geen aanleiding hiervan af te wijken. De commissie wijst het verzoek af.