Bindend advies GcZ, 26 mei 2026, SKGZ202501898

Uitspraak

Verzoeker heeft de commissie verzocht te bepalen dat de zorgverzekeraar is gehouden aan hem een machtiging af te geven voor het aanbrengen van vier implantaten in de bovenkaak ter bevestiging van een klikgebit. Hij ervaart problemen met de boven- en onderprothese. De zorgverzekeraar heeft de aanvraag afgewezen en aangevoerd dat bij verzoeker geen sprake is van een ernstig geslonken bovenkaak. De commissie stelt vast dat verzoeker niet voldoet aan de eis van een ernstig geslonken kaak als bedoeld in artikel 2.7, tweede lid, van het Bzv. De door verzoeker gestelde retentieproblemen kunnen worden verholpen door het vervaardigen van een goede boven- en onderprothese. Verzoeker heeft geen aanspraak op het aanbrengen van vier implantaten in de bovenkaak, ten laste van de zorgverzekering. Het verzoek wordt daarom afgewezen.