Bindend advies GcZ, 21 oktober 2026, SKGZ202501924

Uitspraak

Verzoekster heeft aan de commissie verzocht te bepalen dat de ziektekostenverzekeraar gehouden is de in Turkije uitgevoerde laparoscopische operatie en de aangevraagde FET te vergoeden ten laste van de zorgverzekering. Volgens de ziektekostenverzekeraar bestaat hierop geen aanspraak. De commissie overweegt dat verzoekster niet beschikte over de voorafgaande toestemming van de ziektekostenverzekeraar voor de laparoscopische operatie terwijl deze wel was vereist. Ten aanzien van de aangevraagde FET geldt dat het op de weg van verzoekster lag om voldoende informatie aan te leveren op grond waarvan door de ziektekostenverzekeraar kon worden geconcludeerd dat sprake is van zorg die voor vergoeding ten laste van de zorgverzekering in aanmerking komt. Hierin is zij niet geslaagd. Van schending van de zorgplicht is geen sprake. Het verzoek wordt afgewezen.