Uitspraken SKGZ

Waar ben je naar op zoek?

Onderwerp

Alle

Aanvullende verzekering

Algemeen burgerlijk (proces)recht

Alternatieve geneeswijzen, -middelen

Begin, einde verzekering

Buitenland, Europees recht

Divers

Farmaceutische zorg

Fraude

Geboortezorg

Gegevensverstrekking, privacy

GGZ, psychologische zorg

Huisartsenzorg

Hulpmiddelenzorg

Medisch-specialistische zorg

Mondzorg

Overige verzekeringsdekking

Paramedische zorg

Plastisch-chirurgische zorg

Premie, eigen risico

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Vervoer

Uitkomst

Alle

Toegewezen

Afgewezen

Gedeeltelijk toegewezen

Opgelost, verzekerde stemt in met voorstel

Tussenuitspraak

Niet-bindend advies

Zaak ingetrokken

Vaststelling

Niet bevoegd / niet ontvankelijk

Zoekwoorden uitsluiten

Subcategorie

Alle

Aanmelding ZiN

Aanvang zorgverzekering

Acceptatie AV

Acupunctuur

Afmelding ZiN

Alternatief geneesmiddel

Ambulancevervoer

Beëindiging AV

Beëindiging zorgverzekering

Bejegening

Bemoeizorg

Betalingsachterstand

Bijzondere tandheelkunde

Borstcorrectie

Buikwandcorrectie

Buiten GVS-middel

Collectiviteit

DBC

Dieetpreparaten

Dyslexie

Eerstelijns GGZ

Elektrische epilatie

EU/EER-land

Fraude

Fysiotherapie

Gendertransformatie

Geneesmiddelen

Gezondheidsonderzoek

GGZ

GVS-middel

Hoogte pgb tov oude regeling

Hulphond

Hulpmiddel voor lopen, zitten, staan

Hulpmiddel voor zien, horen, voelen

Implantaten

Incassokosten

Indicatie

Ingangsdatum zorgverzekering

Inschrijving

IVF

Kunnen beheren pgb

Kuurreizen

Labiacorrectie

Lipofilling

Liposuctie

Magistrale bereiding

Minder uren t.o.v. voorgaand jaar

Natuurgeneeswijze

Neuscorrectie

Niet voldoen aan voorwaarden reglement pgb

Niet-gecontracteerde wijkverpleging

Niet-gecontracteerde zorgaanbieder

No-claim

Oefentherapie

Onterechte declaratie

Ooglidcorrectie

Opzegmogelijkheid

Orphan drug

Orthodontie

Overig

Overige landen

Planbaarheid van de zorg

Plastische chirurgie

Preferentiebeleid

Premieachterstand-verzekerde

Prescan

Reguliere tandheelkunde

Revalidatie

Second opinion

Stand van de wetenschap en praktijk

Stoppen met roken

Tarief professional = gezinslid

Terugvordering PGB

Thuiszorg

Tweedelijns GGZ

Vaccinatie

Verbandmiddelen

Verjaring

Verpleegklasse

Verplicht eigen risico

Verzekeringsplicht

Verzwijging

Vrijwillig eigen risico

Wanbetaler

Ziekenhuiszorg

Zittend ziekenvervoer

Zorg door het netwerk

Bron

Alle

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Advies Zorginstituut Nederland

Vonnis

Datum publicatie

tot

Datum uitspraak

tot

We vonden 1537 uitspraken

Bindend advies GcZ, 15 december 2021, SKGZ202002537

15 december 2021 - Toegewezen - SKGZ202002537

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

In de polisvoorwaarden is bepaald dat bij spoedeisende zorg (in het buitenland) aanspraak bestaat op vergoeding van 100% van het maximum tarief dat is vastgesteld op basis van de Wet marktordening gezondheidszorg, of - bij het ontbreken van een dergelijk tarief - van het maximaal in Nederland geldende marktconforme tarief. Bij de berekening van het marktconforme tarief hoeft in het vervolg niet langer de percentuele verhoging te worden toegepast, waarvan de commissie bij eerdere gelegenheden uitging.

Bindend advies GcZ, 29 oktober 2021, SKGZ202100510

29 oktober 2021 - Afgewezen - SKGZ202100510

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

De bij verzoeker uitgevoerde Resurfacing Hip Arthroplasty (R.HA) waarbij een metal-on-metal (MoM) heupprothese is geplaatst, voldoet niet aan de stand van de wetenschap en praktijk en komt daarom niet voor vergoeding in aanmerking. Verzoeker heeft voorts geen aanspraak op een vergoeding als ware een standaard heupoperatie bij hem uitgevoerd. Toestemming op grond van Vo. nr. 883/2004 werd terecht geweigerd.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 9 augustus 2021

Bindend advies GcZ, 29 oktober 2021, SKGZ202100288

29 oktober 2021 - Afgewezen - SKGZ202100288

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

Resurfacing Hip Arthroplasty (R.HA) waarbij een MoM-heupprothese wordt geplaatst is geen zorg conform de stand van de wetenschap en praktijk. Geen aanspraak op vergoeding kosten van verblijf in een zorghotel.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 6 oktober 2021

Advies Zorginstituut Nederland, 6 oktober 2021, 2021029471, SKGZ202100288

6 oktober 2021 - Afgewezen - SKGZ202100288

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Uitgesproken op 29 oktober 2021

Advies Zorginstituut Nederland, 9 augustus 2021, 2021020438, SKGZ202100510

9 augustus 2021 - Afgewezen - SKGZ202100510

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Uitgesproken op 29 oktober 2021

Bindend advies GcZ, 24 september 2021, SKGZ202100352

24 september 2021 - Afgewezen - SKGZ202100352

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

Geen vergoeding vanwege ontbreken voorafgaande toestemming voor de behandeling. Het betreft geen second opinion. Hiervoor is het nodig dat met de uitslag van de bevindingen van de tweede arts wordt teruggegaan naar de behandelend arts.

Niet bindend advies GcZ, 20 september 2021, SKGZ202101030

20 september 2021 - Afgewezen - SKGZ202101030

Medisch-specialistische zorg

De bij verzoeker uitgevoerde Resurfacing Hip Arthroplasty (RHA) waarbij een metal-on-metal (MoM) heupprothese is geplaatst, voldoet niet aan de stand van de wetenschap en praktijk.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 19 juli 2021

Advies Zorginstituut Nederland, 19 juli 2021, 2021025354, SKGZ202101030

19 juli 2021 - Afgewezen - SKGZ202101030

Medisch-specialistische zorg

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Uitgesproken op 20 september 2021

Advies Zorginstituut Nederland, 26 mei 2020, 2020019908, SKGZ201901567

26 mei 2020 - Afgewezen - SKGZ201901567

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Uitgesproken op 8 september 2021

Bindend advies GcZ, 8 september 2021, SKGZ201901567

8 september 2021 - Afgewezen - SKGZ201901567

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

Verzoeker kan alleen aanspraak maken op medisch specialistische revalidatiezorg als hij hierop redelijkerwijs is aangewezen en de zorg doelmatig is.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 26 mei 2020