Uitspraken SKGZ

Waar ben je naar op zoek?

Onderwerp

Alle

Aanvullende verzekering

Algemeen burgerlijk (proces)recht

Alternatieve geneeswijzen, -middelen

Begin, einde verzekering

Buitenland, Europees recht

Divers

Farmaceutische zorg

Fraude

Geboortezorg

Gegevensverstrekking, privacy

GGZ, psychologische zorg

Huisartsenzorg

Hulpmiddelenzorg

Medisch-specialistische zorg

Mondzorg

Overige verzekeringsdekking

Paramedische zorg

Plastisch-chirurgische zorg

Premie, eigen risico

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Vervoer

Uitkomst

Alle

Toegewezen

Afgewezen

Gedeeltelijk toegewezen

Opgelost, verzekerde stemt in met voorstel

Tussenuitspraak

Niet-bindend advies

Zaak ingetrokken

Vaststelling

Niet bevoegd / niet ontvankelijk

Zoekwoorden uitsluiten

Subcategorie

Alle

Aanmelding ZiN

Aanvang zorgverzekering

Acceptatie AV

Acupunctuur

Afmelding ZiN

Alternatief geneesmiddel

Ambulancevervoer

Beëindiging AV

Beëindiging zorgverzekering

Bejegening

Bemoeizorg

Betalingsachterstand

Bijzondere tandheelkunde

Borstcorrectie

Buikwandcorrectie

Buiten GVS-middel

Collectiviteit

DBC

Dieetpreparaten

Dyslexie

Eerstelijns GGZ

Elektrische epilatie

EU/EER-land

Fraude

Fysiotherapie

Gendertransformatie

Geneesmiddelen

Gezondheidsonderzoek

GGZ

GVS-middel

Hoogte pgb tov oude regeling

Hulphond

Hulpmiddel voor lopen, zitten, staan

Hulpmiddel voor zien, horen, voelen

Implantaten

Incassokosten

Indicatie

Ingangsdatum zorgverzekering

Inschrijving

IVF

Kunnen beheren pgb

Kuurreizen

Labiacorrectie

Lipofilling

Liposuctie

Magistrale bereiding

Minder uren t.o.v. voorgaand jaar

Natuurgeneeswijze

Neuscorrectie

Niet voldoen aan voorwaarden reglement pgb

Niet-gecontracteerde wijkverpleging

Niet-gecontracteerde zorgaanbieder

No-claim

Oefentherapie

Onterechte declaratie

Ooglidcorrectie

Opzegmogelijkheid

Orphan drug

Orthodontie

Overig

Overige landen

Planbaarheid van de zorg

Plastische chirurgie

Preferentiebeleid

Premieachterstand-verzekerde

Prescan

Reguliere tandheelkunde

Revalidatie

Second opinion

Stand van de wetenschap en praktijk

Stoppen met roken

Tarief professional = gezinslid

Terugvordering PGB

Thuiszorg

Tweedelijns GGZ

Vaccinatie

Verbandmiddelen

Verjaring

Verpleegklasse

Verplicht eigen risico

Verzekeringsplicht

Verzwijging

Vrijwillig eigen risico

Wanbetaler

Ziekenhuiszorg

Zittend ziekenvervoer

Zorg door het netwerk

Bron

Alle

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Advies Zorginstituut Nederland

Vonnis

Datum publicatie

tot

Datum uitspraak

tot

We vonden 460 uitspraken

Bindend advies GcZ, 19 juli 2023, SKGZ202201583

19 juli 2023 - Toegewezen - SKGZ202201583

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

De ziekenkostenverzekeraar heeft niet de vereiste zorgvuldigheid in acht genomen bij de beoordeling van de aanvraag voor een PGB vv. Het is naar maatstaven van redelijkheid en billijkheid niet onaanvaardbaar aan verzoekster een PGB vv toe te kennen conform de gestelde indicatie.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 19 december 2022

Bindend advies GcZ, 13 juli 2023, SKGZ202201231

13 juli 2023 - Afgewezen - SKGZ202201231

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Procedurele zorgvuldigheid niet in acht genomen, maar toekenning van een PGB vv zou in de gegeven omstandigheden naar maatstaven van redelijkheid en billijkheid onaanvaardbaar zijn.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 3 juli 2023

Bindend advies GcZ, 4 juli 2023, SKGZ202201521

4 juli 2023 - Toegewezen - SKGZ202201521

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Niet gebleken is dat de zorgverzekeraar een zorgvuldige procedure heeft gevolgd bij de beoordeling van de aanvraag voor een PGB vv.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 8 juni 2023

Bindend advies GcZ, 22 juni 2023, SKGZ202201634

22 juni 2023 - Afgewezen - SKGZ202201634

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Verzoeker heeft zich niet gehouden aan de taken en verplichtingen die zijn verbonden aan het PGB, zodat dit terecht is beëindigd en de nieuwe aanvraag voor een PGB vv mocht worden afgewezen.

Bindend advies GcZ, 11 mei 2023, SKGZ202201308

11 mei 2023 - Afgewezen - SKGZ202201308

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Terugvordering PGB vv van € 22.064,82 terecht. Verzoekster is meerdere verplichtingen uit het reglement niet nagekomen.

Bindend advies GcZ, 29 maart 2023, SKGZ202101527

29 maart 2023 - Gedeeltelijk toegewezen - SKGZ202101527

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Vordering uit onverschuldigde betaling is terecht, maar juistheid teruggevorderd bedrag kan niet worden vastgesteld. Verzoeker heeft geen aanspraak op een PGB vv ten laste van de zorgverzekering.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 1 februari 2023

Bindend advies GcZ, 29 maart 2023, SKGZ202200798

29 maart 2023 - Afgewezen - SKGZ202200798

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

De ziektekostenverzekeraar heeft de vereiste zorgvuldigheid in acht genomen bij de beoordeling van de aanvraag voor een PGB vv.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 17 januari 2023

Bindend advies GcZ, 24 maart 2023, SKGZ202201233

24 maart 2023 - Afgewezen - SKGZ202201233

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Aanvraag PGB vv terecht door de ziektekostenverzekeraar afgewezen. Verzoeker heeft niet aannemelijk gemaakt dat hij op de hoogte is van alle rechten en plichten die aan het PGB vv zijn verbonden.

Bindend advies GcZ, 21 maart 2023, SKGZ202200961

21 maart 2023 - Afgewezen - SKGZ202200961

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Terugvordering gedeelte PGB vv terecht. Opzet tot fraude bewezen zodat ook de getroffen maatregelen tegen verzoekster terecht zijn.

Bindend advies GcZ, 15 maart 2023, SKGZ202200882

15 maart 2023 - Gedeeltelijk toegewezen - SKGZ202200882

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

De ziektekostenverzekeraar hoeft geen PGB vv aan verzoekster toe te kennen.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 15 november 2022