Chat with us, powered by LiveChat Zorg op vakantie - SKGZ
Menu overslaan

Zorg op vakantie

Uitleg

Word je op vakantie ziek of krijg je een ongeluk? Dan kan je basisverzekering medische zorg in het buitenland vergoeden. Dat geldt alleen voor zorg die ook in Nederland onder de basisverzekering valt. Je krijgt maximaal het bedrag vergoed dat je ook zou krijgen voor dezelfde zorg in Nederland. Op deze pagina lees je wat je kunt doen om onverwachte kosten te voorkomen.

""

In het kort

  • Je basisverzekering vergoedt zorg in het buitenland die onverwacht nodig is en niet kan wachten tot je terug bent in Nederland.
  • Je krijgt maximaal het bedrag vergoed dat je ook zou krijgen voor dezelfde zorg in Nederland.
  • Moet je naar een arts, kliniek of ziekenhuis? Bel dan zo snel mogelijk de alarmcentrale van je zorgverzekeraar.
  • Binnen de EU, EER, Zwitserland en het Verenigd Koninkrijk kun je de EHIC gebruiken.
  • Vervoer terug naar Nederland wordt niet betaald vanuit de basisverzekering. Daarvoor heb je meestal een reisverzekering of aanvullende verzekering nodig.

Bel direct de alarmcentrale van je zorgverzekeraar

Bel altijd zo snel mogelijk de alarmcentrale van je zorgverzekeraar als je medische zorg nodig hebt in het buitenland. Als je dat niet hebt gedaan, kan dat voor je zorgverzekeraar een reden zijn om vergoeding af te wijzen (check de polisvoorwaarden). Het telefoonnummer staat meestal op je zorgpas, in de app van je zorgverzekeraar of op de website van je zorgverzekeraar.

De alarmcentrale kan je helpen met:

  • het vinden van een geschikte arts of ziekenhuis;
  • contact met de zorgverlener in het buitenland;
  • uitleg over wat je verzekering vergoedt;
  • toestemming als die nodig is;
  • hulp bij een ziekenhuisopname;
  • overleg over vervoer terug naar Nederland.

De hoogte van de vergoeding vanuit de basisverzekering

Deze vergoeding hangt af van de zorg die je nodig hebt en je verzekering. De belangrijkste regel is: Je krijgt maximaal het bedrag vergoed dat je ook zou krijgen voor dezelfde zorg in Nederland.

  • Is de zorg in het buitenland duurder? Dan betaal je het verschil zelf. Dat kan vooral spelen bij privéklinieken, dure ziekenhuizen of landen waar medische zorg veel duurder is dan in Nederland.
  • Zorg die in Nederland niet onder de basisverzekering valt, wordt vanuit de basisverzekering ook niet vergoed als je die zorg in het buitenland krijgt.

Noodzakelijke zorg binnen de EU, EER, Zwitserland en het Verenigd Koninkrijk (EHIC) 

Binnen de EU, EER, Zwitserland en het Verenigd Koninkrijk kun je de EHIC gebruiken. EHIC betekent European Health Insurance Card. Deze staat vaak op de achterkant van je zorgpas. Soms is die zorgpas digitaal beschikbaar via je zorgverzekeraar. Met de EHIC laat je zien dat je verzekerd bent. Je krijgt dan medisch noodzakelijke zorg vergoed volgens de regels van het land waar je bent.

Let hierbij goed op:

  • De EHIC geldt meestal voor medisch noodzakelijke zorg, geleverd door reguliere openbare (staats)ziekenhuizen en publieke zorgverleners.
  • De EHIC geldt meestal niet in privéziekenhuizen en privéklinieken.
  • De EHIC is geen reisverzekering.
  • De EHIC vergoedt geen repatriëring.
  • De EHIC geldt niet voor zorg waarvoor je speciaal naar het buitenland reist.

In toeristische gebieden zijn veel privéklinieken. Die accepteren de EHIC vaak niet. Vraag daarom, als dat medisch kan, naar een openbaar ziekenhuis of een publieke zorgverlener. Bel bij twijfel de alarmcentrale van je zorgverzekeraar.

Heb je je EHIC niet bij je? Of accepteert de zorgverlener de EHIC niet? Dan moet je de kosten soms zelf voorschieten. Bewaar alle rekeningen, betaalbewijzen en medische informatie. Dien die daarna in bij je zorgverzekeraar.

Noodzakelijke zorg in verdragslanden buiten de EU en EER 

Nederland heeft met sommige landen buiten de EU en EER afspraken gemaakt over medische zorg. Dit zijn verdragslanden. De regels verschillen per land. Kijk voor de actuele informatie op de website van het CAK.

In sommige landen heb je een formulier of ander verzekeringsbewijs nodig. Bel daarvoor voorafgaand aan je verblijf je zorgverzekeraar of tijdens je verblijf de alarmcentrale van je zorgverzekeraar. Die kan uitleggen welk bewijs nodig is en deze aan je geven vooraf of tijdens de noodsituatie. Ook kunnen zij uitleggen hoe dit bij de buitenlandse zorgverlener terechtkomt. Zonder formulier kan achteraf vergoeding alleen plaatsvinden vanuit de Nederlandse basisverzekering.

Ook hier geldt: wees voorzichtig met privéklinieken. De kosten kunnen hoog zijn en de vergoeding kan beperkt blijven.

Noodzakelijke zorg buiten de EU en buiten verdragslanden 

Ook buiten de EU en buiten verdragslanden geeft de basisverzekering werelddekking. Dat betekent dat zorg die onder de basisverzekering valt, vergoed kan worden.

Je krijgt maximaal het bedrag vergoed dat je ook zou krijgen voor dezelfde zorg in Nederland. In sommige landen zijn medische kosten veel hoger dan in Nederland. Dan kan het bedrag dat je zelf moet betalen flink oplopen.

Bel daarom altijd de alarmcentrale als je medische zorg nodig hebt, zeker bij een ziekenhuis, operatie of hoge rekening.

Eigen risico en eigen bijdrage

Als de afwikkeling van zorgkosten in het buitenland via de EHIC of een verdrag lopen, Soms betaal je soms in het buitenland ook een eigen risico of een eigen bijdrage volgens de regels van dat land. Die kosten krijg je niet altijd terug.

Niet-geplande spoedeisende of medisch noodzakelijke zorg in het buitenland

Bij onverwachte, niet vooraf geplande medische zorg in het buitenland, gaat het om spoedeisende zorg of medisch noodzakelijk zorg die niet kan worden uitgesteld tot terugkeer in Nederland. 

  • Spoedeisende zorg is zorg die direct moet plaatsvinden. Denk aan medische zorg bij een gebroken been of een hartaanval. Neem contact op met de alarmcentrale van je zorgverzekeraar om onverwachte kosten te voorkomen. De vergoeding die je krijgt, is namelijk afhankelijk van een aantal factoren: 
    • of je de EHIC kunt gebruiken
    • lokale wet- en regelgeving
    • voorwaarden vanuit de basisverzekering voor de vergoeding van spoedeisende zorg 
  • Bij medisch noodzakelijke zorg gaat het om een behandeling die niet direct spoedeisend is, maar die je ook niet kunt uitstellen totdat je weer terug in Nederland bent. Denk aan een oorontsteking. 
    • Voor de vergoeding van deze zorg gelden meestal andere voorwaarden dan voor spoedeisende zorg. 
    • Neem contact op met de alarmcentrale van je zorgverzekeraar om onverwachte kosten te voorkomen.

Geplande zorg in het buitenland

Ga je naar het buitenland met het doel om daar medische zorg te krijgen? Of ben je in het buitenland en je krijgt zorg die uitgesteld kan worden tot terugkeer in Nederland?  Dan heet dat 'geplande zorg in het buitenland'. Voor de vergoeding van geplande zorg in het buitenland gelden andere regels. Lees hiervoor de aparte uitlegpagina over geplande zorg in het buitenland.

Repatriëring naar Nederland

Repatriëring betekent dat je om medische redenen terug naar Nederland wordt vervoerd. Bijvoorbeeld met een ambulance, speciaal vervoer of een medische vlucht. De basisverzekering vergoedt repatriëring naar Nederland niet. Daarvoor heb je meestal een reisverzekering of aanvullende verzekering nodig.

Reisverzekering of aanvullende verzekering

Een reisverzekering met medische dekking of een aanvullende verzekering kan belangrijk zijn. Deze verzekering kan kosten vergoeden die de basisverzekering niet of maar deels betaalt. Denk aan:

  • het verschil tussen de buitenlandse rekening en het Nederlandse tarief;
  • kosten van een privékliniek;
  • vervoer terug naar Nederland;
  • extra reis- of verblijfskosten door ziekte;
  • hulp via een alarmcentrale van de reisverzekeraar.

Controleer vóór vertrek of je reisverzekering medische kosten dekt. Kijk ook of je aanvullende verzekering al dekking biedt voor medische kosten in het buitenland. Zo voorkom je dat je dubbel verzekerd bent of juist dekking mist.

Praktische tips

  • Neem je zorgpas mee en controleer of je EHIC geldig is.
  • Bel altijd de alarmcentrale van je zorgverzekeraar. Sla het telefoonnummer op in je telefoon.
  • Controleer of je reisverzekering medische kosten in het buitenland vergoedt.
  • Bewaar rekeningen, betaalbewijzen, recepten en medische verslagen.
  • Vraag bij twijfel naar een openbaar ziekenhuis of publieke zorgverlener.
  • Overweeg een reisverzekering met medische dekking als je extra zekerheid wilt over vergoedingen voor medische kosten in het buitenland. 

Extra informatie

Voor professionals 

Bekijk hieronder het webinar Zorg in het buitenland terug

Om deze video te bekijken moet u statistische cookies toestaan.