Uitspraken SKGZ
We vonden 8597 uitspraken
Bindend advies GcZ, 8 september 2021, SKGZ202002589
8 september 2021 - Afgewezen - SKGZ202002589
Lucovitaal L-Theanine Omega-3 (LTO3) No Taste capsules zijn geen verzekerde prestatie op grond van de zorgverzekering.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 14 juli 2021
Advies Zorginstituut Nederland, 14 juli 2021, 2021025558, SKGZ202002589
14 juli 2021 - Afgewezen - SKGZ202002589
Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitgesproken op 8 september 2021
Bindend advies GcZ, 8 september 2021, SKGZ201901567
8 september 2021 - Afgewezen - SKGZ201901567
Verzoeker kan alleen aanspraak maken op medisch specialistische revalidatiezorg als hij hierop redelijkerwijs is aangewezen en de zorg doelmatig is.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 26 mei 2020
Bindend advies GcZ, 8 september 2021, SKGZ202100543
8 september 2021 - Afgewezen - SKGZ202100543
Verzoekster heeft geen aanspraak op vergoeding van een voorhoofdsplastiek via bicoronale, pretrichiale benadering met haarlijncorrectie in combinatie met een wenkbrauwlift en een kinplastiek.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 19 juli 2021
Advies Zorginstituut Nederland, 19 juli 2021, 2021025975, SKGZ202100543
19 juli 2021 - Afgewezen - SKGZ202100543
Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitgesproken op 8 september 2021
Bindend advies GcZ, 3 september 2021, SKGZ202000620
3 september 2021 - Toegewezen - SKGZ202000620
Verslavingszorg behoort tot geneeskundige zorg zoals medisch specialisten en klinisch psychologen die plegen te bieden en mag ook ten laste van de zorgverzekering worden verleend onder regie van een verslavingsarts. Uit het model-kwaliteitsstatuut GGZ en de polisvoorwaarden vallen geen kwantitatieve normen af te leiden voor de mate van betrokkenheid van de regiebehandelaar noch dat het noodzakelijk is dat een psychiater of klinisch psycholoog altijd deelneemt aan het multidisciplinair overleg dan wel wordt geraadpleegd over het behandelplan. De verleende zorg valt onder de dekking van de zorgverzekering. Omdat de zorg is verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, heeft verzoeker aanspraak op 80% van het ‘in de markt gebruikelijke tarief’.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 20 mei 2021
Advies Zorginstituut Nederland, 20 mei 2021, 2020038262, SKGZ202000620
20 mei 2021 - Toegewezen - SKGZ202000620
Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitgesproken op 3 september 2021
Bindend advies GcZ, 1 september 2021, SKGZ202101004
1 september 2021 - Afgewezen - SKGZ202101004
Het ontbreken van voorafgaande toestemming kan verzoekster worden tegengeworpen, omdat zij er niet in is geslaagd aannemelijk te maken dat de ziektekostenverzekeraar haar telefonisch niet over deze voorwaarde heeft geïnformeerd of dat hij heeft verklaard zich niet langer op dit vereiste te zullen beroepen.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 2 augustus 2021