Uitspraken SKGZ
We vonden 1497 uitspraken
Bindend advies, GcZ, 29 januari 2025, SKGZ202303471
29 januari 2025 - Gedeeltelijk toegewezen - SKGZ202303471
De ziektekostenverzekeraar moet bij Open DIS Data navragen wat het hoogste tarief is, dat bij de berekening van het gemiddelde tarief voor DBC 109999067 is gebruikt. Als dit tarief hoger is dan de reeds toegekende vergoeding van € 3.542,42, dient de ziektekostenverzekeraar het verschil aan verzoeker na te betalen. Het meer of anders gevorderde is afgewezen. Daarnaast heeft de commissie besloten dat de ziektekostenverzekeraar het door verzoeker betaalde entreegeld van € 37,-- aan hem moet terugbetalen.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 11 december 2024
Bindend advies GcZ, 29 januari 2025, SKGZ202400775
29 januari 2025 - Afgewezen - SKGZ202400775
Verzoekster heeft geen aanspraak op een klinisch medisch specialistisch revalidatietraject op Curaçao ten laste van de zorgverzekering.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 27 november 2024
Bindend advies GcZ, 28 januari 2025, SKGZ202400070
28 januari 2025 - Afgewezen - SKGZ202400070
Verzoeker heeft geen aanspraak op volledige vergoeding van de zorgkosten die hij in Thailand heeft gemaakt.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 6 januari 2025
Bindend advies GcZ, 24 december 2024, SKGZ202400269
24 december 2024 - Toegewezen - SKGZ202400269
De ziektekostenverzekeraar is gehouden de vergoeding te verlenen horende bij de declaratiecodes 15D658 en 15C892, tot maximaal de door hem voor 2023 vastgestelde bedragen, ten laste van de zorgverzekering.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 28 oktober 2024
Advies Zorginstituut Nederland, SKGZ202400269
28 oktober 2024 - - SKGZ202400269
Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitgesproken op 24 december 2024
Bindend advies GcZ, 13 november 2024, SKGZ202401162
13 november 2024 - Afgewezen - SKGZ202401162
Het clippen van de tricuspidalusklep is (nog) geen zorg die conform de stand van de wetenschap en praktijk is, en vormt daarom geen verzekerde prestatie onder de zorgverzekering.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 25 september 2024
Advies Zorginstituut Nederland, SKGZ202401162
25 september 2024 - - SKGZ202401162
Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitgesproken op 13 november 2024
Bindend advies GcZ, 16 oktober 2024, SKGZ202302312
15 oktober 2024 - Afgewezen - SKGZ202302312
Verzoekster kan geen aanspraak maken op vergoeding van de kosten van het plaatsen van een LINX® implantaat, omdat deze ingreep niet voldoet aan de stand van de wetenschap en de praktijk.
Advies Zorginstituut Nederland
Uitgesproken op 24 juli 2024