Bindend advies GcZ, 18 december 2023, SKGZ202300968

Bindend advies GcZ, 18 december 2023, SKGZ202300968

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen
Uitkomst: Afgewezen
Datum uitspraak: 18 december 2023
Datum publicatie: 20 december 2023

Preferentiebeleid, verzoekster heeft de medische noodzaak voor het gebruik van Co-renitec® tab. 12,5 mg niet aangetoond.

Verzoekster heeft aan de de commissie verzocht te beslissen dat de ziektekostenverzekeraar is gehouden de kosten van Co-renitec® tab. 12,5 mg te vergoeden vanwege een bestaande medische noodzaak. De ziektekostenverzekeraar heeft vergoeding geweigerd, omdat het een niet preferent geneesmiddel betreft. Een medische noodzaak is niet aangetoond. Verzoekster kan gebruik maken van enalapril/hydrochloortiazide tab. 12,5 mg of een andere, niet preferente variant met de laagste prijs. De commissie overweegt dat verzoekster niet heeft aangetoond dat het gebruik van het door de ziektekostenverzekeraar aangewezen preferente geneesmiddel medisch niet verantwoord is. Niet gebleken is dat zij dit geneesmiddel heeft geprobeerd. De door verzoekster ervaren bijwerkingen bij gebruik van een ander generiek geneesmiddel zijn bekende bijwerkingen van de werkzame stoffen hydrochloortiazide en enalapril.

Klacht indienen

Heb je een probleem waar je met jouw zorgverzekeraar niet uitkomt, dan kun je dit aan ons voorleggen.

Ik wil een klacht indienen

Gerelateerde uitspraken