Uitspraken SKGZ

De ziektekostenverzekeraar is verzoekster gedeeltelijk tegemoet gekomen ter zake de in Essen, Duitsland, uitgevoerde rugoperatie. De commissie bepaalt dat hij is gehouden de kosten van de door Privatescan uitgevoerde zorg, te weten de ‘PTED Operatie beoordeling’ en het ‘Consult Dr. Jost Thissen’ aan verzoekster te vergoeden, overigens met inachtneming van de voorwaarden van de zorgverzekering. Hetgeen meer of anders is verzocht, wordt afgewezen.

Verzoekster heeft geen aanspraak op vergoeding van de kosten van de in Frankrijk uitgevoerde vascularized lymph node transfer (VLNT) bij lymfoedeem na borstkanker, en van de gemaakte reiskosten, ten laste van de zorgverzekering. De behandeling voldoet niet aan de ‘stand van de wetenschap en praktijk’.

Verzoeker heeft op grond van de zorgverzekering geen aanspraak op een hogere vergoeding ter zake de liesbreukoperatie in Duitsland dan reeds aan hem is verleend.

Verzoekster heeft geen aanspraak op de aangevraagde CAIRS-behandeling gevolgd door een CXL crosslinking, uit te voeren in Alicante (Spanje), ten laste van de zorgverzekering.

De ziektekostenverzekeraar mocht voor de behandeling in Oostenrijk zijn toestemming op grond van Verordening (EG) nr. 883/2004 niet weigeren. De vergoeding op basis van de voorwaarden van de zorgverzekering is door hem juist vastgesteld.

Verzoekster heeft geen aanspraak op een hogere vergoeding dan € 24.373,70 voor de bij haar in Italië uitgevoerde heupoperatie.

Verzoekster was niet redelijkerwijs aangewezen op de uitgevoerde gastroscopie van de maag zodat geen aanspraak bestaat op vergoeding van de kosten hiervan ten laste van de zorgverzekering. Voorts wordt niet voldaan aan de voorwaarden om voor vergoeding vanuit de aanvullende ziektekostenverzekering in aanmerking te komen.

Verzoekster heeft, zonder een verwijzing en voorafgaande toestemming van de ziektekostenverzekeraar, op grond van de zorgverzekering geen aanspraak op vergoeding van de door haar in Hongarije ondergane rugoperatie.

Verzoekster heeft geen aanspraak op vergoeding van de kosten van de in België uitgevoerde adenomyomectomie (inclusief medicatie).