Uitspraken SKGZ

Waar ben je naar op zoek?

Onderwerp

Alle

Aanvullende verzekering

Algemeen burgerlijk (proces)recht

Alternatieve geneeswijzen, -middelen

Begin, einde verzekering

Buitenland, Europees recht

Divers

Farmaceutische zorg

Fraude

Geboortezorg

Gegevensverstrekking, privacy

GGZ, psychologische zorg

Huisartsenzorg

Hulpmiddelenzorg

Medisch-specialistische zorg

Mondzorg

Overige verzekeringsdekking

Paramedische zorg

Plastisch-chirurgische zorg

Premie, eigen risico

Verblijf, verpleging, verzorging, Zvw-pgb

Vervoer

Uitkomst

Alle

Toegewezen

Afgewezen

Gedeeltelijk toegewezen

Opgelost, verzekerde stemt in met voorstel

Tussenuitspraak

Niet-bindend advies

Zaak ingetrokken

Vaststelling

Niet bevoegd / niet ontvankelijk

Zoekopdracht optimaliseren

Zoekwoorden uitsluiten

Subcategorie

Alle

Aanmelding ZiN

Aanvang zorgverzekering

Acceptatie AV

Acupunctuur

Afmelding ZiN

Alternatief geneesmiddel

Ambulancevervoer

Beëindiging AV

Beëindiging zorgverzekering

Bejegening

Bemoeizorg

Betalingsachterstand

Bijzondere tandheelkunde

Borstcorrectie

Buikwandcorrectie

Buiten GVS-middel

Collectiviteit

DBC

Dieetpreparaten

Dyslexie

Eerstelijns GGZ

Elektrische epilatie

EU/EER-land

Fraude

Fysiotherapie

Gendertransformatie

Geneesmiddelen

Gezondheidsonderzoek

GGZ

GVS-middel

Hoogte pgb tov oude regeling

Hulphond

Hulpmiddel voor lopen, zitten, staan

Hulpmiddel voor zien, horen, voelen

Implantaten

Incassokosten

Indicatie

Ingangsdatum zorgverzekering

Inschrijving

IVF

Kunnen beheren pgb

Kuurreizen

Labiacorrectie

Lipofilling

Liposuctie

Magistrale bereiding

Minder uren t.o.v. voorgaand jaar

Natuurgeneeswijze

Neuscorrectie

Niet voldoen aan voorwaarden reglement pgb

Niet-gecontracteerde wijkverpleging

Niet-gecontracteerde zorgaanbieder

No-claim

Oefentherapie

Onterechte declaratie

Ooglidcorrectie

Opzegmogelijkheid

Orphan drug

Orthodontie

Overig

Overige landen

Planbaarheid van de zorg

Plastische chirurgie

Preferentiebeleid

Premieachterstand-verzekerde

Prescan

Reguliere tandheelkunde

Revalidatie

Second opinion

Stand van de wetenschap en praktijk

Stoppen met roken

Tarief professional = gezinslid

Terugvordering PGB

Thuiszorg

Tweedelijns GGZ

Vaccinatie

Verbandmiddelen

Verjaring

Verpleegklasse

Verplicht eigen risico

Verzekeringsplicht

Verzwijging

Vrijwillig eigen risico

Wanbetaler

Ziekenhuiszorg

Zittend ziekenvervoer

Zorg door het netwerk

Bron

Alle

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Advies Zorginstituut Nederland

Vonnis

Datum publicatie

tot

Datum uitspraak

tot

We vonden 8671 uitspraken

Bindend advies GcZ, 21 maart 2025, SKGZ202303665

21 maart 2025 - Afgewezen - SKGZ202303665

GGZ, psychologische zorg

Verzoeker heeft geen aanspraak op verdere vergoeding van de kosten van de behandeling door een psychiater, omdat onvoldoende informatie beschikbaar is om te kunnen beoordelen of sprake is van verzekerde zorg op grond van de zorgverzekering en of verzoeker hierop redelijkerwijs is aangewezen.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 28 januari 2025

Advies Zorginstituut Nederland, SKGZ202303665

28 januari 2025 - - SKGZ202303665

Uitspraak Geschillencommissie Zorgverzekeringen

Uitgesproken op 21 maart 2025

Bindend advies GcZ, 24 april 2025, SKGZ202401318

24 april 2025 - Afgewezen - SKGZ202401318

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

Verzoekster heeft geen aanspraak op vergoeding van de kosten van het in Antwerpen, België, plaatsen van twee Symbios Origin® knieprothesen, honorariumkosten, en de kosten van reis en verblijf.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 27 februari 2025

Bindend advies GcZ, 24 april 2025, SKGZ202401399

24 april 2025 - Afgewezen - SKGZ202401399

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

Verzoekster heeft aanspraak op 80% van het gemiddeld gecontracteerde tarief, in dit geval € 20.165,58.

Bindend advies GcZ, 23 april 2025, SKGZ202401104

23 april 2025 - Afgewezen - SKGZ202401104

Buitenland, Europees recht Medisch-specialistische zorg

Verzoekster heeft geen aanspraak op vergoeding van de in Duitsland uitgevoerde septorhinoplastiek.

Bindend advies GcZ, 23 april 2025, SKGZ202401190

23 april 2025 - Afgewezen - SKGZ202401190

Farmaceutische zorg

Verzoeker heeft geen aanspraak op het geneesmiddel Cannabis flos Bedrocan®.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 19 maart 2025

Bindend advies GcZ, 23 april 2025, SKGZ202401689

23 april 2025 - Gedeeltelijk toegewezen - SKGZ202401689

Fraude

Op basis van de op dit moment beschikbare gegevens is niet komen vast te staan dat verzoeker het opzet had de ziektekostenverzekeraar te misleiden, zodat geen sprake is van fraude en de terugvordering en de overige, door de ziektekostenverzekeraar tegen hem getroffen maatregelen onterecht zijn.

Bindend advies GcZ, 17 april 2025, SKGZ202302806

17 april 2025 - Afgewezen - SKGZ202302806

Hulpmiddelenzorg

Verzoeker heeft geen aanspraak op de FreeStyleLibre 3 (rt-CGM) ten laste van de zorgverzekering.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 17 februari 2025

Bindend advies GcZ, 16 april 2025, SKGZ202401680

16 april 2025 - Afgewezen - SKGZ202401680

Mondzorg

Verzoeker heeft geen verzekeringsindicatie voor de aangevraagde orthodontische behandeling.

Advies Zorginstituut Nederland

Uitgesproken op 21 maart 2025

Bindend advies GcZ, 14 april 2025, SKGZ202401418

14 april 2025 - Afgewezen - SKGZ202401418

Medisch-specialistische zorg

De ziektekostenverzekeraar mocht de door verzoekster ingediende nota voor medisch specialistische zorg afwijzen, omdat verzoekster vooraf geen toestemming hiervoor heeft gekregen. De ingediende nota voldoet daarnaast niet aan de wettelijke eisen, omdat hierop geen (correcte) DBC-code is vermeld.