Uitspraken SKGZ

De commissie ziet geen aanleiding om te bepalen dat de ziektekostenverzekeraar gehouden is de wijze waarop hij de hoogte van de vergoeding berekent bij niet-gecontracteerde zorg aan te passen. Verder heeft verzoekster geen aanspraak op hogere vergoedingen dan de reeds toegezegde bedragen voor de door het B12 Institute geleverde zorg en de zorg in Londen, Verenigd Koninkrijk.

Verzoekster heeft geen aanspraak op vergoeding van de in Maleisië gemaakte kosten van medisch specialistische zorg, geneesmiddelen en tandheelkundige zorg, ten laste van de zorgverzekering of de aanvullende ziektekostenverzekering.

Verzoekster heeft de op haar rustende mededelingsplicht geschonden. Zij had het opzet de ziektekostenverzekeraar te misleiden en heeft zich daarmee schuldig gemaakt aan fraude. De in dat kader door de ziektekostenverzekeraar opgelegde maatregelen zijn terecht.

Verzoeker heeft geen aanspraak op vergoeding van de in Konya, Turkije, bij hem uitgevoerde hernia-operatie, maagverkleining en galblaasverwijdering, omdat de zorgverzekeraar niet voorafgaand is gevraagd om toestemming.

De ziektekostenverzekeraar mocht verzoekster weigeren voor de aanvullende ziektekostenverzekering CZ Uitgebreide Tandarts Collectief.

Het geschil is niet ontvankelijk, omdat niet zeker is dat het geschil door/namens verzoeker is voorgelegd aan de commissie.

Verzoeker heeft geen belang bij een beslissing van de commissie. Daarom wordt het verzoek afgewezen.

Verzoeker heeft geen aanspraak op vergoeding van de kosten van de door hem in Grevenbroich, Duitsland, genoten zorg vanwege het ontbreken van voorafgaande toestemming van de zorgverzekeraar.

Verzoeker heeft noch in het kader van bijzondere tandheelkunde dan wel medisch specialistische zorg ten laste van de zorgverzekering noch uit hoofde van de ongevallendekking ten laste van de aanvullende ziektekostenverzekering aanspraak op vergoeding van de aangevraagde tandheelkundige behandeling vanwege peri-implantitis.