Zoeken

Het advies is verwerkt in de afwijsbrieven en de reacties op de eerdere klachten. Alle communicatie over de beoordeling van de aanvraag is gebaseerd op het medische advies van de adviserende geneeskundigen. 4.5.

De commissie zal dit onderdeel van de klacht – waarover in het kader van de GLI had kunnen worden beslist – dan ook niet verder bespreken. 6.8. Ter zitting hebben partijen de gelegenheid gekregen aanvullende informatie te verstrekken en daarop te reageren.

In het bijzonder is niet gebleken dat een uitwendige anatomische of structurele afwijking van de neus de klachten van verzoekster kan verklaren én dat deze klachten uitsluitend kunnen worden verholpen met de aangevraagde neuscorrectie.

Anderzijds laat volgens haar het bestaan van twee zorgvragen – te weten ter zake de endometriose gerelateerde klachten en de niet-endometriose gerelateerde klachten - de mogelijkheid open dat naast de door de ziektekostenverzekeraar genoemde DBC- zorgproductcodes nog andere van toepassing zijn.

Daarnaast ontbreekt in het dossier een onderbouwing van de ernst en complexiteit van de klachten, inclusief psychische en sociale factoren, en ontbreken de uitkomsten van meetinstrumenten waarmee de ernst van de klachten in beeld wordt gebracht.

Namens verzoeker is op 19 maart 2024 een aanvraag ingediend met als omschrijving van de klachten/aandoening: “status na levatorplastiek ivm amblyopie op 22-jarige leeftijd rechts nu weer gezichtsveldbeperking door hangend ooglid.” Verzoeker is op 22-jarige leeftijd behandeld voor amblyopie.